長壽=難受？ 日本長壽社會的悲哀

日本神奈川縣川崎市驚傳安老院兇殺案，23歲男看護今井隼人涉嫌把3名老人推下陽台摔死，今井日前被警方逮捕，這則新聞震撼日本社會之際，也凸顯這個高齡社會的現實難題。

案件發生在2014年11月至12月期間，安老院“S Amille川崎幸町”3名老人先後被發現墜樓死亡，由於陽台欄杆高120公分，常識推理很難相信老人會攀越陽台自殺，經警方深入調查，周一（15日）以殺人罪逮捕今井，他承認把3人從陽台推下，並供稱自己常上夜班而感到煩躁，工作有壓力，且老人難服侍。

英國廣播公司（BBC）指出，此案令日本社會再次關注虐待老人案，曾有家屬公開錄影片，可看到安老院的老人被喝斥、施暴，被綁住手腳、斷絕飲食等慘狀。但安老院也有一肚子苦水，因看護收入低、體力勞動大、工作忙且不定時等，令年輕人不願入行，人手不足和看護流動性大是許多安老院的常態。

看護高橋美惠告訴BBC中文網記者：“我做護理差不多10年，被送進安老院的老人，通常不是已癡呆，就是不能起床，我們本來已經很忙很累，但很多老人還會打人，你大概不能想像那樣看起來弱不禁風的老人打人非常痛，所以有時不得不固定他們的手腳，幫他們換紙尿褲或餵飯等，當然做完要做的事，我們就會恢復他們行動自由，可是家屬拍到這種影像就揚言控告，所以我們（看護）幾乎每天都在想要不要辭職或換工作，沒有足夠耐心和愛心的人真的做不下去”。

由於安老院人手嚴重不足，迫使員工常得超時工作。有業者向《產經新聞》表示，“因為高齡化社會的關係，雖然安老院不斷增加，但不管哪間都是人手不足；只要有人來求職，幾乎都是來者不拒，被雇用的員工，並非全都具有當看護的素質。”

日本的安老院歷史從1895年東京設立收留高齡婦女的養老院開始，1932年正式成立《救護法》、1950年通過《生活保護法》、1963年再通過《老人福祉法》規定養老設施條件。

安老院大致分公立、私立兩大類，公立安老院由各地政府經營，一般是根據65歲以上老人的身心狀況，分“老人日服務中心”、“老人短期入所設施”、“養護老人之家”、“特別養護老人之家”等級。收費根據當地物價不同和需要護理程度、收入、財產狀況等享受福利的級別不等，整體來說比私立便宜。以北海道札幌市的“特別養護老人之家”為例，不含醫藥費、紙尿褲等日用品、財產管理費支出，月費從6萬日圓至14萬日圓不等。

私立養老院收費是依據地點、設備、常駐醫生等條件，收費標準更難概論。東京常見價碼是首期入住費2000萬日圓，每月再繳約30萬日圓。

住公立安老院需要符合一些條件，例如戶籍在當地、收入低於標準值等，即便符合資格，也有上百人等著排隊，許多老人只能住私立安老院。

日本內閣府去年發表《高齡社會白皮書》，去年日本人口1.27億人，65歲以上佔26%，其中75歲以上又佔12.5%。老人家庭多，經濟上負擔不起私立養老院的也不少。而日本人男女平均壽命去年都超過80歲，是世界最長壽國家，年輕人負擔不起高齡社會苦惱。

日本每年報告國人長壽的新聞時，播報者和聽眾表現都是哀大於喜，而川崎安老院案令輿論嘩然之際，更不乏“非逼不得已，別進安老院”的結論。

資料來源：BBC