台湾一名女性水肺潜水爱好者，平常身体健康，日前去马尔代夫潜水忽然觉得胸闷，回台后赶到大医院检查，才发现是严重压力性气胸，右肺缩水到只剩一个拳头大；医师指，若再晚2小时治疗，该女恐身亡，而她经手术后虽保命，今生却再也不能潜水。
收治该病例的三军总医院胸腔内科主任黄坤仑说，患者约60岁，自称潜水超过20年，当初送来该院急诊，明显呼吸困难，胸腔X光检查结果则让医疗团队大吃一惊，因为正常的单侧肺叶体积应该有5到7公升，但“她的右肺竟然只剩一个拳头大，差不多缩到原来的1/5”，才导致她严重喘不过气。
此外，黄坤仑说，另根据电脑断层检查，发现患者肺部组织有较多大肺泡，但潜水通常不会造成大肺泡，推测是先天肺部结构异常，或曾感染肺炎、造成肺部组织空洞，这也会产生大肺泡，而肺泡若太大便容易破裂，一破裂即形成气胸。
黄坤仑也说，患者在马尔代夫潜水第3天起已感觉胸闷、右肩靠近前胸上有些刺痛，推测当时已发生轻微气胸，可能是病人从水底上升时、肺泡因压力减轻而膨胀，若又没保持平稳呼吸，如咳嗽或憋气，便可能使肺泡破掉、造成气胸。
一般潜水后必须间隔24小时才能搭飞机，黄坤仑说，患者虽有落实这点，但她在当地已身体不适，从马尔代夫回台北又必须经过新加坡、香港2次转机，共需3次升空，而当飞机升空，机舱内压力明显下降，所以每次升空都会使气胸恶化，结果她从马尔代夫飞到新加坡还撑得住，从香港回台北则病情急转直下，不但呼吸困难、喘到不行，还得使用氧气，一下机便送去三总。
黄坤仑表示，压力性气胸会致命且病程进展很快，此患者若再慢1至2小时到医院，很可能会休克、丧命，医疗团队当时立即施行胸管引流术及肺泡摘除手术，虽解除患者生命威胁，但因为她的肺部有某些大肺泡无法摘除，这辈子已不适合再潜水，以免再度引发气胸。
文、图：苹果日报
