矫正方法得当 省钱又免挨刀(第2篇)

报导：杨洁思
摄影：杨智聪

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一般上，脊椎侧弯程度去到40度，医生就建议患者开刀，置入钢支及钢钉，设法把弯曲的脊椎调整回来。

“脊椎侧弯程度如果在20度到50度之间，其实我们可以帮忙调整纠正，未必一定要动手术。”资深物理治疗师和合格脊椎侧弯矫正师王莉蓁说。

她是借助脊椎侧弯矫正带（SpineCor），再配合适当的物理治疗及运动来帮助患者。

无法预测骨骼发育快慢

“脊椎侧弯程度去到50度，可以开刀纠正。但是，如果对方站着时是侧弯50度，躺着时则是侧弯20度，他未必需要去开刀，他其实是骨头无力，只要多运动，这问题可以改善或解决。”王莉蓁说。

“我们无法预测一个骨骼发育的快或慢，唯有从X光片中看出一个人在站和躺时，其骨头是柔软或是坚硬。”她说。

作为TAGS脊椎与关节专科（TAGS Spine & Joint Specialist）物理治疗部门主管，王莉蓁指出，骨头硬的人适合做调整，可让脊骨神经科医生（Chiropractor）帮忙整椎，但骨头很软者，运动对他们更形重要。

矫正带有助改善情况

至于脊椎侧弯矫正带，这项发明有助于帮助患者改善情况，它有不同的设计，以因应不同的需求。患者将贴身的矫正带依指示绑在身上，就可协助矫正身体，降低脊椎侧弯度在20度以下，算是轻微，可以通过运动调回正常弧度，而不用绑脊椎侧弯矫正带。侧弯20度至25度以上，就可以使用矫正带。

但是，如果在6到12个月内，脊椎侧弯超过5度，就要特别留意。

小孩穿脊椎侧弯矫正带，需每3个月到每半年调整一次，直到一段日子后，当孩子停止长高，情况稳定为止。

成人患者不会再长高，其矫正带可长期使用。矫正带无法保证患者脊椎侧弯能保持在一定的度数内，但它能拉低脊椎弯度，并且让患者生活品质提升。

脊椎侧弯种类繁多

不说不知，原来脊椎侧弯种类有很多种。

脊骨神经科医生及合格脊椎侧弯矫正师赵丽俐（Dr. Lily）指出：“脊椎侧弯症有至少25种类，有不同的弯曲扭曲方式，常见的是脊椎呈S形弯曲，但是事实上，它可以是非常独特的。”

举例，有者是下半部脊椎没弯，只有上半部椎弯曲呈C形，也有情况相反的。

这还不是复杂的，复杂的情况是，椎骨不只向左右弯曲，它本身还可能朝不同方向扭曲。

王莉蓁解说：“由于骨头是立体的，成长时它有可能旋转向左边或右边，视姿态而定。若患者向前弯腰时，肩膀一边高一边低，脊椎也弯曲，那就是骨头有明显的旋转。”

无论如何，寒背不等于脊椎侧弯。

宜咨询多位医生

询及最难治疗的脊椎侧弯类型，赵丽俐医生指出是颈项侧弯类型、背部上方与颈部交接处或胸部的脊椎弯曲，由于借力使力的困难，这些部位很难矫正。

“脊椎侧弯症无法避免，因此宜及早诊断检查。如果不确定孩子脊椎是否侧弯，最好带孩子前往接受检查，特别是那些家族成员中有脊椎侧弯案例，更要检查。”她说。

那要如何选择好医生呢？

她建议，若无法找到脊骨神经科医生，消费者可以求助于骨科医生，听取意见。

无论如何，有一些医生或许不知道坊间已有有效的矫正辅助品，而依然沿用老方法，就是让患者等待，直到情况严重再动手术。

因此，消费者在作出任何决定前，宜咨询多位医生。

成功率占半勿采偏方

赵丽俐医生坦承，穿上脊椎侧弯矫正带的患者，有一半达到一定的矫正效果，另一半则不成功。

那50巴仙失败的案例，有数项原因，一是没有遵循指示使用，例如没有每天穿戴20个小时；二是没有听从指示进行恰当的运动；另一原因是患者受体内贺尔蒙影响，成长太快，来不及矫正。

民间虽有一些方法如敲打法，把凸出的脊椎敲回去或使用调整型内衣，但这些方法无法从根本上解决问题，例如调整型内衣只是把身体箍住，没有办法把脊椎调整回去。

另外，也有一种脊椎矫正器是仿如一个硬盔甲般套在身上，这种工具同样是把身体箍住，而且硬绷绷没有柔软度，也不宜使用。

肉眼难辨最好照X光

一位患者脊椎侧弯程度有多严重，凭肉眼很难有明确的判断，因此，借用X光造影，可清楚患者体内情况。

但是，很多患者却不清楚情况，他们也缺乏相关资讯，找不到适合的医生或医师，结果导致越医越严重，有者甚至最终被逼走上手术台。

王莉蓁有一个案例，对方六七岁发病，一直寻求同位中医推拿，但情况持续恶化，从二十多度恶化到13岁的40度。

这些年来，他没有拍过一张X光片，那位中医的说法是：用眼睛看就好了。

事实上，有些需要特别关注的案例，每个月就要跟进检查脊椎侧弯度了。

脊椎侧弯好发于八至十二岁的女生，但这不等于其他年龄层的孩子就不会发病，但孩童时期患者通常没有痛的讯号，因此，患者本身可能也不觉察自己有脊椎问题。

特别是青春期少女，例如十七八岁的女患者，就很容易被忽略，好穿宽松衣服者，旁人也不容易发现问题。

年龄越小恶化率越高

根据脊椎侧弯研究统计（见左图表），第一次向脊骨神经科医生求助的案例，年龄小于10岁，如果脊椎侧弯度介于5至19度，有45%几率会恶化；侧弯度介于20度至29度的话，则高达100%会恶化。

超过15岁的案例，如果脊椎侧弯度介于5至19度，恶化几率减至4%；侧弯度介于20度至29度的话，有16%会恶化。

从中可看出，年龄小于10岁的患者，病情恶化的几率最高。

脊椎侧弯症男女患者比例是1：9，当小孩患者发育时，情况会大幅度恶化，因此，那些未来月经的女生，如果侧弯弧度已超过50度，情况就危险了，因为对方一旦发育，脊椎会弯曲很多。

由于身体不平衡，它会带来许多副作用，包括腰酸背痛、对膝盖等关节的伤害，软骨突出，而且还要担心侧弯角度压迫到心脏。当女性患者长大了，还要担心她们是否能怀孕，以及怀孕的风险。

脊椎侧弯造成的问题

1. 疼痛
2. 情绪变坏
3. 无法工作
4. 难以怀孕
5. 怀孕风险高

恶化几率
首次求医	5°～19°	20°～29°
<10岁	45%	100%
11-12岁	23%	61%
13-14岁	8%	37%
>15岁	4%	16%