和蚊症一样．没治疗方法 日本脑炎死亡率高达30%

独家报导 : 丘惠萍
（吉隆坡2日讯）专科医生吴耀生说，目前为止，日本脑炎和骨痛热症并没有治疗方法，受感染病人祇能通过打点滴及留院观察，而日本脑炎比骨痛热症的侵略性和危险性高，死亡率高达30%。

他指出，依据骨痛热症病例，其死亡率少于1%，即100个感染骨痛热症的病人中，祇有一人死亡，其他皆属轻微患者。骨痛溢血症则不同，轻微病人的死亡率为2.5%，严重及没有及时治疗的死亡率高达50%。

吴耀生今日针对日本脑炎与骨痛热症的危险性及分别点，接受《中国报》访问时如是分析。

他说，日本脑炎和骨痛热症分别是由2种不同的蚊子，即家蚊（Culex）和黑斑蚊（Aedes）通过不同方式将病毒传染给人类。

“家蚊生长在郊区、养猪场及稻田等，通过叮咬猪只和野鸟，间接将日本脑炎病毒传染给相关地区附近的人，其高风险群是小孩、猪农及耕农；而黑斑蚊是叮咬，直接将骨痛热症病毒传染给人。”

两者轻微征状一样

他披露，根据过往病例，骨痛热症病毒会在人体内潜伏2天至5天后病发，日本脑炎的潜伏期则是5至15天；两者轻微征状是一样，即发烧和头痛。

“严重时，日本脑炎病毒会破坏神经系统，导致昏迷、抽搐和瘫痪等；骨痛热症病毒会入侵微血管，导致微血管发炎及破裂，血液内的水分就会从微血管外泄，流到其他细胞，进而导致病人脱水，需要打点滴。

“严重的骨痛热症病人也出现血小板偏低情况，严重时会溢血，称为骨痛溢血症，病人需输入血小板。”

吴医生说，当病人出现头痛和发烧等轻微的疑似症状，无法确定是否感染日本脑炎或骨痛热症，故病人需留院观察，以防万一。

高风险群速打预防针

吴耀生促请民众提高警惕，预防胜于治疗，住在养猪场或疫区附近的居民，尤其小孩、猪农和耕农是高风险群，最好注射日本脑炎预防针，接着保持家居及户外环境卫生，避免成为蚊子繁殖温床。

他说，高风险区是农场和稻田等郊外地区。骨痛热症高风险区是建筑工地、阻塞沟渠、垃圾堆、积水物件等。

他说，日本脑炎高风险群可以注射预防针，有效防疫期长达3年。

他提醒民众定期检查及清理家居，包括疏通沟渠、更换花瓶的水、清理废置轮胎、空罐等，避免积水容器及地方成为蚊虫滋生温床。

	日本脑炎	骨痛热症
传染方式	病毒通过蚊子叮咬猪只或野鸟，蚊子再叮咬人将病毒传染给人。	黑斑蚊直接叮咬人，直接将病毒传染给人。
潜伏期	5至15天	2至5天。
病发征状	头痛、发烧、呕吐（轻微）、抽搐、昏迷、瘫痪（严重）。	头痛、发烧（轻微）；血小板偏低、溢血（严重）。
防范措施	减少户外活动，避免在户外时被蚊子叮咬；使用蚊油或蚊香驱蚊；使用市场售卖符合安全规格的皮肤防蚊剂或驱虫剂，这些含有“N二乙基间甲苯甲胺”（DEET (diethyl-N-toluamide防蚊剂不会直接杀死蚊子，而是通过干扰蚊子的触觉，驱蚊效果达5至20%；使用蚊帐。	保持家居及户外环境卫生，疏通沟渠、更换花瓶的水、清理废置轮胎、空罐等，避免积水容器及地方成为蚊虫滋生温床。
治疗方法	目前，仍未有确实的日本脑炎治疗方法，疑似感染或确实感染日本脑炎的病人需留医观察，必要时打点滴。	目前，未有治疗方法，病人需留院观察，必要时打点滴。
预防方法	注射日本脑炎预防针、避免到高风险区郊游。	保持家居及户外环境卫生；疏通沟渠、更换花瓶的水、清理废置轮胎、空罐等，避免积水容器及地方成为蚊虫滋生温床。