专业医见．乳癌转移如何应对？

癌症复发确实让人感到既沮丧又无助。任何类型的癌症都存在复发的风险，原因在于即时进行手术切除，癌细胞仍然可能潜伏在身体，然后在一段时间后扩散转移到其他器官，例如：骨头、肝脏或脑部。

乳癌转移可以在诊断后的5、10或15年后复发，即使是定期追踪检查及每年接受乳房摄影检查，仍然有复发的可能。如同初期乳癌，乳癌的转移扩散也有不同的类型。

遗憾的是，乳癌一旦转移是无法治愈的，但并不等于绝望，仍然还有治疗选择。转移性乳癌的治疗目标主要是延长寿命、延缓癌症进程、减少癌症相关症状及提高患者的生活品质。对于你而言，目前最重要的，除了依靠专业医疗协助，你也应该寻求家人、亲近的朋友和相关癌症团体（例如：马来西亚乳癌协会和Pride粉红丝带基金会）的支持。马来西亚乳癌协会（http://www.breastcancer.org.my/index.html）Pride粉红丝带基金会（http://pride.org.my/）。这些相关团体将能够鼓励及帮助你面对疾病，除了在这个充满挑战的时刻给予你精神与社交支持，也能为你提供有关乳癌的最新教育资讯和研究资料。

身为乳癌外科医生，我可以分享一些目前治疗选项，但你必须明白，所有乳癌患者都不尽相同，因此治疗方案也因人而异。你必须与医生共同讨论，找出能够同时平衡治疗与生活品质的治疗方案。年龄、健康状况、癌细胞分类（例如：贺尔蒙受体）、转移部位、目前症状等等都是决定治疗方案的因素。

治疗选项取决于个人

转移性乳癌患者的常见申诉包括：疼痛、疲劳、呼吸短促等等，这些症状也可能会根据不同转移部位而有所差异。举个例子，如果转移至骨头的癌症让你感觉疼痛，可以采用缓解疼痛的治疗来控制疼痛现象。

其他治疗方案还包括：贺尔蒙治疗、mTOR抑制剂、化疗、分子靶标治疗、放射治疗和手术等等，虽然对于晚期乳癌患者一般很少采用这些治疗。对于雌激素受体阳性（ER+）的患者，贺尔蒙治疗是缩小肿瘤的第一线治疗，因为这个治疗的副作用比化疗少。

在贺尔蒙治疗不适用的情况下，化疗就是治疗选项，而且通常需要几个周期的化疗，也会引起很多副作用，影响患者的生活素质。因此，转移性乳癌患者的治疗选项主要还是取决于你个人能够接受和适应的方案。我的建议是，如果你认为医生的治疗方案不适合你个人需求，你未必一定要接受，而是与医生详细讨论。

总括而言，转移性乳癌未必等同于马上死亡，虽然很多人最终会因为癌症而失去生命，但仍有很多人可以与癌共存，活出美好人生。