医事焦点‧正面看待定期检测 爱滋病可防可治不可怕

报导：陈筱柔

美国总统克林顿在今年的国际爱滋病会议上声称，没有爱滋病威胁的一代即将到来。他认为人们在对抗爱滋病方面取得了一定的进展，正在稳步前行把爱滋病从世界上清除，而实现无爱滋病一代的关键之一，就是必须深入病毒存在之地，让爱滋病防治工作涵盖被边缘化的人口（例如：瘾君子、同性恋、卖淫者等等）。然而，我国是否也已经准备好共同迈向这个看似非常美好的未来呢？

答案，是否定的。原因在于，歧视、耻辱、恐惧、无知……等因素，仍然普遍存在于我们的社会，不但把爱滋病的边缘化群体推入阴暗角落，也导致防治爱滋病的工作变得愈加困难。

亚蒂巴：政府医院提供免费治疗

马来亚大学医学院院长、药物及传染性疾病科教授亚蒂巴(Prof Adeeba Kamarulzaman)医生指出，我国目前在爱滋病防治方面面对的挑战，包括了缺乏醒觉意识，以及民众对接受HIV检测心存恐惧。

“做好防治工作的第一步，就是必须将HIV/AIDS（指HIV感染者和爱滋病患者）这两个词正常化，就像其他任何疾病，定期检测爱滋病也如同定期检测血糖或血压，是防治疾病、维持健康身心的一种方式。由于缺乏醒觉，很多民众根本不知道在哪里可以检测爱滋病，也不清楚原来爱滋病是可以治疗的，当然，更不会知道爱滋病治疗在我国政府医院是免费的。然而，即便政府给予免费治疗，统计显示，却仅有45%需要治疗的患者接受治疗。”

她强调，爱滋病是可以治疗的，身体内的病毒数量也可以使用药物抑制在很低的水平：“可惜我国很多病人确诊爱滋病时，往往都已经非常晚期，甚至有很多并发症，让治疗变得非常复杂，治疗效果当然也差强人意。事实上，越早发现爱滋病，治疗效果就越理想。”

积极防治自助助人

有别于其他非传染性疾病，爱滋病防治其实还有自助助人的更深层意义。因此，亚蒂巴表示，治疗目标除了是治疗患者，让患者保持健康、减少病毒数量到几乎侦测不到的水平，也涵盖了降低传染给他人的风险。举个例子，给予爱滋病孕妇适当的治疗，可以大大减少母亲把病毒传染给新生儿的几率。

其实，如果能早期诊断，爱滋病已经成为一种慢性病。感染爱滋病毒并非马上就会死亡，虽然目前仍未有根治爱滋病毒的药物，但目前的抗爱滋病毒药物治疗的确可以有效控制爱滋病毒，患者只要根据医嘱按时服药及定期会诊，就能有效抑制身体内的病毒量，进而改善免疫功能，达到延续有品质生命的目标。

提起爱滋病，很多人心中浮现的念头，可能是“他们自作孽活该”或“完全不关我的事”。然而，这并非事实的全部。世界卫生组织数据显示，全世界目前有3530万人携带爱滋病毒，其中210万人为青少年（10～19岁），绝大多数爱滋病毒携带者来自于低收入和中等收入国家。

达拉迪：透过网站提升醒觉

爱滋病可以透过多种方式传播，其中包括：感染者进行无保护措施的性交（经阴道或肛门）或口交、输入受到感染的血液、共用受到污染的针头、针管或其它锐器、在妊娠、分娩和母乳喂养期间在母亲及其婴儿中间传播、接受未充分消毒的切割或穿刺医疗程序等等。

这些传播方式其实正在宣告著，爱滋病与身为地球村一分子的我们很靠近，甚至如影随形。父母、枕边人、亲朋戚友、甚至是陌生人，都很有可能是HIV病毒携带者，甚至是爱滋病患者，谁都无法对爱滋病免疫，也没有绝对不会感染的超能力。

既然大家都活在同样的天空下，我们又有什么理由歧视或唾弃爱滋病患者？我们又怎么能不尽自己的一分绵力，防范爱滋病？

配合世界爱滋病日的到来，我国也继邻国印尼后推介爱滋病资讯平台网站TemanTeman.org，以及鼓励人们检测HIV病毒的活动。活动总监达拉迪（Taradeep Anand）鼓励民众采取积极措施，检测自己是否感染HIV，同时也希望能透过娱乐性教育方式，提高人们对爱滋病的醒觉意识。想要了解更多爱滋病相关资讯，可浏览网站www.TemanTeman.org

爱滋病知多点

关于爱滋病，我们“听”得太多，懂得却太少。让我们从今天开始，重新认识爱滋病：

◆HIV（爱滋病毒）和 AIDS（爱滋病）有何差别？

爱滋病毒（HIV）是人类免疫缺陷病毒，单指病毒。病毒感染会导致免疫系统发生进行性衰退，当免疫系统不能发挥抵抗感染和疾病的作用时，即为免疫缺陷。爱滋病（AIDS）是后天免疫缺陷症候群，是指爱滋病毒（HIV）感染的最后阶段，患者免疫系统能力下降至出现伺机性感染。当HIV感染者呈现发病的状况才会称为爱滋病。

◆一旦感染爱滋病毒，就再也活不久了？

在鸡尾酒疗法发明之前，感染爱滋病毒的人寿命都很短。但是，目前抗爱滋病毒药物的疗效日益进展，及早发现并接受治疗的感染者，存活时间已经逐渐延长。所以，及早检测是否感染爱滋病的目的就是为了更好地监控和治疗，而不是等到发病时才亡羊补牢。

◆爱滋病毒感染者，需要多长时间才会发展成为爱滋病患者？

从病毒感染到发展成为爱滋病，不同的患者在时间长度方面会有很大的差异。在没有治疗的情况下，大部分爱滋病毒感染者在感染后5～10年内会出现爱滋病毒相关疾病的体征，当然时间可能会因人而异。目前的药物可通过防止病毒复制，降低感染者血液中的病毒数量（也称为“病毒载量”），进而减缓疾病发展过程。

◆我如何才能降低感染HIV病毒的风险？

个人首先应从安全性行为开始，正确使用安全套及避免拥有多个性伴侣。拒绝毒品，不要共用注射器吸毒。另外，避免不必要的输血、注射、使用没有严格消毒器具的不安全拔牙和美容等程序。

◆进行爱滋病毒检测有哪些好处？

即使不是高风险群，也应该了解自己的HIV病毒感染状态。如果检测结果显示HIV病毒阳性，可在出现症状之前获得治疗、关怀和支持，提高延长寿命的可能性并防止出现健康并发症。知道自己受到感染也可采取预防措施避免传染给其他人。