醫事焦點‧正面看待定期檢測 愛滋病可防可治不可怕

報導：陳筱柔

美國總統克林頓在今年的國際愛滋病會議上聲稱，沒有愛滋病威脅的一代即將到來。他認為人們在對抗愛滋病方面取得了一定的進展，正在穩步前行把愛滋病從世界上清除，而實現無愛滋病一代的關鍵之一，就是必須深入病毒存在之地，讓愛滋病防治工作涵蓋被邊緣化的人口（例如：癮君子、同性戀、賣淫者等等）。然而，我國是否也已經準備好共同邁向這個看似非常美好的未來呢？

答案，是否定的。原因在于，歧視、恥辱、恐懼、無知……等因素，仍然普遍存在于我們的社會，不但把愛滋病的邊緣化群體推入陰暗角落，也導致防治愛滋病的工作變得愈加困難。

亞蒂巴：政府醫院提供免費治療

馬來亞大學醫學院院長、藥物及傳染性疾病科教授亞蒂巴(Prof Adeeba Kamarulzaman)醫生指出，我國目前在愛滋病防治方面面對的挑戰，包括了缺乏醒覺意識，以及民眾對接受HIV檢測心存恐懼。

“做好防治工作的第一步，就是必須將HIV/AIDS（指HIV感染者和愛滋病患者）這兩個詞正常化，就像其他任何疾病，定期檢測愛滋病也如同定期檢測血糖或血壓，是防治疾病、維持健康身心的一種方式。由于缺乏醒覺，很多民眾根本不知道在哪裏可以檢測愛滋病，也不清楚原來愛滋病是可以治療的，當然，更不會知道愛滋病治療在我國政府醫院是免費的。然而，即便政府給予免費治療，統計顯示，卻僅有45%需要治療的患者接受治療。”

她強調，愛滋病是可以治療的，身體內的病毒數量也可以使用藥物抑制在很低的水平：“可惜我國很多病人確診愛滋病時，往往都已經非常晚期，甚至有很多並發症，讓治療變得非常複雜，治療效果當然也差強人意。事實上，越早發現愛滋病，治療效果就越理想。”

積極防治自助助人

有別于其他非傳染性疾病，愛滋病防治其實還有自助助人的更深層意義。因此，亞蒂巴表示，治療目標除了是治療患者，讓患者保持健康、減少病毒數量到幾乎偵測不到的水平，也涵蓋了降低傳染給他人的風險。舉個例子，給予愛滋病孕婦適當的治療，可以大大減少母親把病毒傳染給新生兒的几率。

其實，如果能早期診斷，愛滋病已經成為一種慢性病。感染愛滋病毒並非馬上就會死亡，雖然目前仍未有根治愛滋病毒的藥物，但目前的抗愛滋病毒藥物治療的確可以有效控制愛滋病毒，患者只要根據醫囑按時服藥及定期會診，就能有效抑制身體內的病毒量，進而改善免疫功能，達到延續有品質生命的目標。

提起愛滋病，很多人心中浮現的念頭，可能是“他們自作孽活該”或“完全不關我的事”。然而，這並非事實的全部。世界衛生組織數據顯示，全世界目前有3530萬人攜帶愛滋病毒，其中210萬人為青少年（10～19歲），絕大多數愛滋病毒攜帶者來自于低收入和中等收入國家。

達拉迪：透過網站提升醒覺

愛滋病可以透過多種方式傳播，其中包括：感染者進行無保護措施的性交（經陰道或肛門）或口交、輸入受到感染的血液、共用受到污染的針頭、針管或其它銳器、在妊娠、分娩和母乳餵養期間在母親及其嬰兒中間傳播、接受未充分消毒的切割或穿刺醫療程序等等。

這些傳播方式其實正在宣告著，愛滋病與身為地球村一分子的我們很靠近，甚至如影隨形。父母、枕邊人、親朋戚友、甚至是陌生人，都很有可能是HIV病毒攜帶者，甚至是愛滋病患者，誰都無法對愛滋病免疫，也沒有絕對不會感染的超能力。

既然大家都活在同樣的天空下，我們又有什么理由歧視或唾棄愛滋病患者？我們又怎么能不盡自己的一分綿力，防範愛滋病？

配合世界愛滋病日的到來，我國也繼鄰國印尼后推介愛滋病資訊平臺網站TemanTeman.org，以及鼓勵人們檢測HIV病毒的活動。活動總監達拉迪（Taradeep Anand）鼓勵民眾採取積極措施，檢測自己是否感染HIV，同時也希望能透過娛樂性教育方式，提高人們對愛滋病的醒覺意識。想要了解更多愛滋病相關資訊，可瀏覽網站www.TemanTeman.org

愛滋病知多點

關于愛滋病，我們“聽”得太多，懂得卻太少。讓我們從今天開始，重新認識愛滋病：

◆HIV（愛滋病毒）和 AIDS（愛滋病）有何差別？

愛滋病毒（HIV）是人類免疫缺陷病毒，單指病毒。病毒感染會導致免疫系統發生進行性衰退，當免疫系統不能發揮抵抗感染和疾病的作用時，即為免疫缺陷。愛滋病（AIDS）是后天免疫缺陷症候群，是指愛滋病毒（HIV）感染的最后階段，患者免疫系統能力下降至出現伺機性感染。當HIV感染者呈現發病的狀況才會稱為愛滋病。

◆一旦感染愛滋病毒，就再也活不久了？

在雞尾酒療法發明之前，感染愛滋病毒的人壽命都很短。但是，目前抗愛滋病毒藥物的療效日益進展，及早發現並接受治療的感染者，存活時間已經逐漸延長。所以，及早檢測是否感染愛滋病的目的就是為了更好地監控和治療，而不是等到發病時才亡羊補牢。

◆愛滋病毒感染者，需要多長時間才會發展成為愛滋病患者？

從病毒感染到發展成為愛滋病，不同的患者在時間長度方面會有很大的差異。在沒有治療的情況下，大部分愛滋病毒感染者在感染后5～10年內會出現愛滋病毒相關疾病的體征，當然時間可能會因人而異。目前的藥物可通過防止病毒複製，降低感染者血液中的病毒數量（也稱為“病毒載量”），進而減緩疾病發展過程。

◆我如何才能降低感染HIV病毒的風險？

個人首先應從安全性行為開始，正確使用安全套及避免擁有多個性伴侶。拒絕毒品，不要共用注射器吸毒。另外，避免不必要的輸血、注射、使用沒有嚴格消毒器具的不安全拔牙和美容等程序。

◆進行愛滋病毒檢測有哪些好處？

即使不是高風險群，也應該了解自己的HIV病毒感染狀態。如果檢測結果顯示HIV病毒陽性，可在出現症狀之前獲得治療、關懷和支持，提高延長壽命的可能性並防止出現健康併發症。知道自己受到感染也可採取預防措施避免傳染給其他人。