報導：陳筱柔
圖：有關公司提供
每個女性必然會經歷不同的婦產和生理階段。從初經來潮到懷孕生產階段，最后迎來了更年期，而生產和懷孕階段，則是女性最重要的生命階段。缺鐵性貧血症（iron deficiency anaemia，簡稱IDA）和慣性流產，都是與懷孕相關的最常見並發症。
我國婦產專科哈欣教授（Prof Dr Mohd Hashim Omar）和姬仁醫生（Dr Kiren Sidhu）提醒孕婦，一定要正視這些問題，並採取積極方式預防或處理，避免對孕婦本身和寶寶造成更大的傷害。
“現代人生活壓力大，加上遲婚現象（很多甚至已超過懷孕黃金年齡），導致慣性流產問題日益普遍。因此，一旦有過一次流產情況，就必須懷疑慣性流產的可能性，同時及早接受專業咨詢和治療。”哈欣教授提醒有過流產經驗的婦女，應找出問題根源避免再次發生慣性流產，才不會在反復流產過程中，錯過了黃金生育期。
身體鬧“血荒”，也是懷孕婦女的另一個常見情況，尤其是缺鐵性貧血症。
“缺鐵性貧血是懷孕婦女最常見的問題之一，若沒有及時診斷和治療，極有可能會引起嚴重的併發症，例如：流產、早產、嬰兒體重不足、提高感染率、產後憂鬱症、兒童發育遲緩或出生缺陷等，甚至在生產時由於大量失血而導致產婦生命陷入危險。”
所以，期待小生命降臨之前，先了解以上兩大孕期健康隱憂，才能在懷孕階段獲得最好的健康護理，全面改善孕婦健康。
慣性流產定義
好不容易懷孕卻流產，其實，非常普遍常見！
世界衛生組織（WHO）將慣性流產定義為“連續3次或以上的自然流產”。
哈欣教授表示，統計數據顯示，全球1~3%正值生育年齡段的婦女，會出現慣性流產問題。
“慣性流產指的則是源自同一位父親的胎兒，連續兩到三次在懷孕的首三個月流產。事實上，造成孕婦流產的原因很多，例如：基因問題、免疫問題、子宮缺陷、黃體功能不全等。”
“另外，也有研究顯示，內分泌問題和感染，也可能導致流產，但內分泌因素至今未有定論，而感染情況多半與慣性流產沒有關係。在所有的流產情況中，大約50~60%屬於不明原因。”
懷上一胎與這一胎的間隔太短
懷有一個以上胎兒（例如：雙胞胎或多胞胎）
鐵質攝取量不足
懷孕前經血太多
慣性流產常見原因
★基因問題（染色體異常）
染色體異常可發生在夫妻雙方或一方，或者胚胎染色體，而導致胚胎不能正常發育，引起自然流產。這類原因引起的流產，可發生於妊娠任何階段，多見于早期。
★受精卵發育不良
在染色體正常的情況下，也有可能發生受精卵發育不良問題，進而引起流產現象。因為受精卵發育不良，而導致的流產情況，通常比較遲，一般在妊娠期13周左右。
★解剖異常
一般發生於極早期或中孕期，宮腔狹小、血液供給不足和宮腔內環境不良為主要原因。解剖異常主要有：子宮畸形、子宮動脈發育異常、宮頸功能不全等。
★免疫因素
妊娠類似於同種異體移植，胚胎與母體間存在複雜而特殊的免疫學關係，使胎兒不被排斥。若母兒雙方免疫不適應，可引起母體排斥胚胎而致流產。
★內分泌異常
胚胎著床於發育依靠複雜的內分泌係統彼此協調，任何環節都可能導致流產，內分泌異常主要有黃體功能不全。
★不明原因
妊娠Th2型細胞因子減少、妊娠Th1型細胞因子反應增加、缺乏免疫抑制、同種免疫、妊娠免疫反應等。這類情況都可導致胚胎與母體發生對抗，或導致子宮內環境不利於胚胎生產，而引起流產。但是，這類問題的導因至今仍沒有定論。
孕婦貧血影響母胎健康
懷孕期間，女性很容易成為“缺血族”。
“全球有20億人（約30%全球人口）貧血，其中大部分屬於缺鐵性貧血。我國38%孕婦有缺鐵性貧血問題，缺鐵性貧血，會影響孕婦和寶寶的健康。另外，缺鐵性貧血在育齡婦女和1～2歲兒童也很常見。”
姬仁醫生分析貧血有輕微、中等和嚴重之分，輕微貧血影響可能不大，但若貧血情況嚴重則可能引發重后果。
貧血程度
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血紅蛋白濃度指數
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懷孕婦女
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沒懷孕婦女
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| 輕微 9.0～11.0 | 輕微 10.0～11.9 |
| 中等 7.0～8.9 | 中等 7.0～9.9 |
| 嚴重 | 嚴重 |
孕期增加鐵質攝取
姬仁醫生指出，女性在懷孕時的鐵質需求會大量增加，原因在於體內儲存的鐵，不僅要支援此時多出來的血容量，更必須為嬰兒提供造血的原料。
“但是，很多女性卻沒有攝取及儲存足夠的鐵質來滿足身體的需求，從而導致她們患上缺鐵性貧血症，缺鐵性貧血問題也可能延續到生產后，在產婦坐月子期間引發各種問題如：感覺疲勞、情緒低落、憂鬱等。所以，一旦在懷孕初期發現有缺鐵性貧血問題，就必須介入管理或給予治療，例如：服用富含鐵質的保健品、在日常飲食中增加鐵質攝取、靜脈注射鐵質和輸血等，幫助提高血紅蛋白至正常水平，同時促進身體吸收鐵質。”
一般情況下，只需要透過改善飲食、增加鐵質攝取，或通過服食保健品補充鐵質等方法，就能讓缺鐵性貧血問題得到改善。貧血情況嚴重的患者，才需要靜脈注射鐵質和輸血。
缺鐵性貧血7大常見症狀
★臉色蒼白
★疲勞虛弱
★頭痛眩暈
★手腳冰冷
★指甲乾燥脆裂
★無法集中精神
★嘴角潰瘍