小五生疑感染H1N1．衛長：或與A（H1N1）有關 小子源死於病毒性腦炎

（吉隆坡、馬六甲15日訊）疑似感染H1N1的培德小學五年級學生韋子源，今日凌晨12時許逝世；衛生部長拿督斯里蘇巴馬念下午證實，韋子源死于與A（H1N1）流感有關的病毒性腦炎（Viral Encephalitis associated with A（H1N1）infection）。

他說，死者于4月9日發燒，並在隔天病情惡化送往私人醫院，隔日病患則出現咳嗽、嘔吐及瀉肚子現象后，隨即被送入私人醫院醫治。根據院方以腦部斷層掃描及磁力共振掃描，發現病患腦部出現腦炎感染的症狀。

“病患初步診斷是出現腦炎徵狀，其家人于4月14日晚上將他帶回家；衛生部今早接獲死亡投報。”

家屬拒解剖

蘇巴馬念今日連同衛生部副部長拿督斯里希爾米，及衛生部秘書長拿督法麗達召開記者會時說，由于病患已經逝世，家屬不願讓孩子解剖，因此無法確定病患的腦部是否感染H1N1病毒。

“根據院方從其呼吸管道抽取的液體檢驗，證實他患上與A（H1N1）流感有關的病毒性腦炎，但無法確定腦部感染的病毒，與呼吸管道感染的病毒是否相同。”

小死者大伯拿督韋炳光（50歲）今早在殯儀館受訪時說，醫生昨晚告訴家屬，指子源生存機率極低，要家屬有心理準備，即使替子源打強心劑，也只能生存一星期，要家屬選擇。

“我們在沒辦法之下，唯有允許醫院停止操作呼吸儀器，不到一小時，他（子源）就走了…”

小死者的遺體今早送抵甲市日落洞殯儀館，並將于明早火葬。

疑手足口症女生死因等報告

蘇巴馬念說，衛生部尚在等待雪州雙溪毛糯國家公共衛生實驗室（MKAK）有關新山避蘭東建集華小一名學生，疑染手足口症而逝世的檢驗報告。

他說，根據該部監督，截至今年3月7日，該實驗室共採集了120個樣本，當中39個樣本或32%對EV71病毒呈陽性，而14個樣本則對柯薩奇A16型病毒呈陽性。

“手足口症基本上都是因腸道病毒（enterovirus），其中大部分是患有柯薩奇A16型病毒和EV71病毒，而病毒會通過病患的口水、水泡及大便傳染，而病的潛伏期為3到5天。”

他指出，其他患有輕微的手足口症，基本上是出現發燒，而手、口、舌頭及腳部會有水泡，但在沒治療下，可在7至10天康復。

“我不希望民眾感到驚慌，這兩宗案件雖不尋常，但衛生部會持續觀察疫情。”

流感腦部感染罕見

蘇巴馬念指出，根據世界衛生組織的詮釋，H1N1流感是一個普通的呼吸管道病毒，與季節性流感相同，一般上都是透過咳嗽或打噴嚏的唾液傳染，但腦部感染則不普遍，該名孩童的病例整體而言，也屬于罕見。”

他也補充，世界衛生組織及世界各國已沒有特別監督流感，因此無需向世衛呈報此宗案例。

“我曾詢問其他人包括兒童專科醫生的看法，被告知因H1N1而導致腦部感染並不普遍，但醫學上並沒有不可能的事情，這是不尋常的事情。”

出現感染症狀即就醫

蘇巴馬念勸請父母或孩子監護人，一旦出現感染症狀，別攜帶孩子去公共場所、學校、幼稚園和托兒中心，並帶孩子前往看醫生，以獲得治療。

部長說，手足口症在我國是屬于常年性的疾病，感染者需在家休息直至痊癒才可以繼續上學。

此外，他說，如廁和換尿布后，必須以肥皂洗手。

另一方面，對于甲州某銀行職員因感染H1N1而被隔離一事，部長說，他沒有接獲投報。

大伯：子源生前乖巧

（馬六甲15日訊）韋子源的大伯拿督韋炳光形容，子源生前是個乖巧的孩子，姐姐念中學，還有一名4歲弟弟唸幼兒園。父親韋炳福（45歲）及母親非常疼愛3姐弟。

他說，子源是于上週二（7日）發燒，上週五（10日）凌晨4時許送入院，中午既陷入昏迷，而被轉入加護病房，主治醫生隔天告訴家屬，子源是腦部受細菌感染。

“醫生指子源的腦部因被細菌感染，免疫力已失、身體器官退化、瞳孔已開，必須靠呼吸儀器生存。”

子源送院后，家人為安全起見，也替子源的姐弟測量體溫。

今早，哥打拉沙馬那區州議員賴君萬、政治秘書黃志成、教育局甲中央華校縣督學劉榮禧，也先后到殯儀館致祭及慰問家屬。

家屬受流言困擾

小死者父親韋炳福對外界指小死者，疑似感染H1N1病毒的謠言感到憤怒，拒絕接受記者採訪。

韋炳福是透過黃志成轉告記者，指家屬被這幾天飽受網上謠言及新聞困擾，生活受影響；鄰居也對韋家投以異樣眼光，更作出莫須有的指責。

他說，家屬希望媒體給他們時間處理身后事，若要找真相，可直接向教育局、校方及衛生局詢問。

從事裝修業的韋炳福對記者的出現不快，看到記者拿起相機拍照，就馬上警告記者，勿把其照片刊登在報章上。

死者母親也有現身在殯儀館，但很快就離開。

火化後骨灰撒大海

小死者將于週四上午10時舉行火葬，骨灰將撒入大海。

韋炳光說，家屬決定將子源遺體火化，相信是家人不願“觸景傷情”，選擇把骨灰撒入大海。

另一方面，黃志成週三上午向甲衛生局局長拿督卡查里，詢問子源進展時，后者以手機短訊回覆，指子源非受H1N1感染，希望社會人士勿恐慌。有關學校將于周四如常上課。

黃志成週二到學校瞭解情況時，看到不少聽信謠言的家長，如“打仗”似地到學校把孩子從學校“救出來”。

他說，若有學生真的受到H1N1感染，整間學校都得暫時關閉，以進行大規模的殺菌消毒工作。

資料庫．各種病毒引起病毒性腦炎

病毒性腦炎（Viral Encephalitis）是由各種病毒引起，一組以精神和意識障礙為突出表現的中樞神經系統感染性疾病。輕者能自行緩解，危重者可導致后遺症及死亡。此病兒童發病率高于成人，在校學生發病比例較高。呈散在分佈，沒有明顯的聚集性。

引起腦炎的病毒有腺病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、腸道病毒、單純皰疹病毒、流行性感冒病毒、鉅細胞包涵體病毒、腮腺炎病毒等。

各種病毒引起的急性病毒性腦炎的臨床表現差異較大，決定于神經系統受累的部位、病毒致病的強度以及患兒的免疫反應等。因此即使是同一病毒引起的感染，臨床表現亦可不一。

患者在初期出現呼吸道或消化道的症狀，如發熱、頭痛、咽痛、嘔吐、腹瀉、食慾減退等，而且，病前常有呼吸道或消化道感染史。

此病的症狀多種多樣，常以意識障礙(發病多有昏迷)、癲癇發作、精神障礙、部分性癲癇、顱內壓增高以及腦膜刺激征為主要表現。

家長若發現孩子出現高燒不退或伴有嘔吐、抽搐等症狀時，要及時送其就醫，以儘量減少后遺症發生。

病毒性腦炎的預后與所感染的病原密切相關。單純皰疹病毒引起者預后較差。不少存活病人留有不同程度的后遺症。流腦的治癒率達到95%以上，一般死亡病例多為暴發型，短期內死于嚴重休克或腦疝，普通型病兒早期採用適應藥物能夠徹底治療，併發症和后遺症很少見，對不典型病例或診斷不及時，又延誤了正確治療，易發生后遺症，因此小兒患流腦后，一定要徹底治療。