西洋鏡．斷了它，別”煙”沒生命！

報導：陳筱柔
圖：相關公司提供
部分資料來源：世界衛生組織

吸煙是一個人的事？錯！
吸煙是一種坏習慣？錯！
吸煙看起來很有型？錯！
吸煙只會帶來肺癌？錯！
戒煙有心就不難？錯！
戒煙只需要意志力？錯！

關於吸煙的種種，我們總是以為自己都懂，其實，往往處於一知半解或自欺欺人的狀態。戒煙，亦然如此！

有些人把吸煙當作是潮流有型的象徵，不斷攀升的嚴重疾病盛行率和死亡率，證明了我們的無知。

有些人以為吸煙是既然是習慣，改掉就可以，卻不知道尼古丁早已像魔鬼般侵蝕身心，變成慢性成癮性疾病。

吸煙或戒煙，都不如你我想像中簡單！

一旦吸煙，就必須付出意想不到的高昂代價，除了賠上自己的金錢、健康、自由、時間，更嚴重傷害環境、荼毒身邊的親朋好友與無辜的人。

阿梅爾：尼古丁成癮需專業治療

香煙中有很多有害物質會帶來各種健康危害，部分物質如尼古丁，更會令人上癮。因此，近年來，醫學界已經把戒煙及控制尼古丁成癮，列為需要專業協助，甚至獲得治療的成癮性疾病。

馬來亞大學醫院精神科專科、尼古丁成癮治療專家兼副教授阿梅爾醫生（Dr. Ameer Siddiq）分析，大部分吸煙者都了解吸煙對健康的危害，卻往往無法控制吸煙的慾望。

這個現象充分體現出戒煙過程所面對的挑戰，涵蓋了生理與心理層面，而不僅僅如人們所普遍認為戒不掉純粹是意志力不足夠：“吸煙者或身邊的親朋好友都必須了解，尼古丁成癮是一種醫療狀況，必要時，應與醫生討論正確戒煙方案，以成功克服煙草成癮問題。”

危及吸煙者和二手煙者

世界衛生組織最新數據披露，煙草導致多達半數使用者死亡，每年造成將近600萬人失去生命，其中有500多萬人緣於直接使用煙草，60多萬人屬於接觸二手煙霧的非吸煙者。

如果不採取積極措施，到了2030年，每年的死亡數字，可上升到800萬以上！

哈爾米：香煙含數十種致癌物

馬來亞大學呼吸系統專科兼副教授哈爾米醫生（Dr.Helmy Haja Mydin）說，很多人都低估了吸煙的危害，事實上，當然一個人咀嚼、吸入煙草或被熏入煙草製品煙霧，都會帶來超乎想像的傷害。

“煙品燃燒后，會產生超過7000種化學物質，其中至少有數百種已知有害物質，以及至少69種已知可致癌物質！這些毒素一旦進入身體，就會破壞各個器官，損害健康。除此之外，更製造了以兆億計算的環境垃圾。”

他指出，吸煙不但是引致多種致命癌症（例如：咽喉癌、肺癌、食道癌、膀胱癌、胰腺如胃癌、肝癌等）的兇手之一，也會引起各種疾病（例如：心血管疾病、呼吸系統疾病），甚至影響男性/女性的生育能力。即使非吸煙者，也會因為二手煙而成為無辜犧牲者！

須先克服戒斷症狀

吸煙壞處多不勝數，但戒煙卻談何容易？雖然很多老煙槍都是害人害己的人間禍害，但也有很多吸煙者曾經試圖戒煙，卻總是失敗告終而回到吸煙行列。

對於這些有心戒煙，卻始終不得其法的人，我們該做的，就是多一些鞭策與支持。

全球成人煙草調查（Global Adult Tobacco Survey，簡稱GATS）最新報告顯示，80%吸煙者曾經考慮在沒有幫助的情況下試圖戒煙。

同時，很多戒煙者在成功戒煙前平均至少會經歷8-11次放棄戒煙的情況。原因在於，戒煙確實是一個極其艱難的過程，吸煙者必須克服各種伴隨戒煙而來的戒斷症狀，其中包括：感覺不適、煩躁沮喪、容易發怒、焦慮低落、食慾增加及注意力不集中等。

首周為戒煙關鍵期

由於尼古丁（煙草成分之一）是一種高度成癮性物質，當一個人咀嚼、吸入煙草或被熏入煙草製品煙霧，尼古丁就會直接進入血液中。

一旦進入血液中，尼古丁就會瞬間刺激腦部的快感中樞。這種源自於尼古丁的愉悅感受，很快就會減退，進而促使吸煙者再次補充尼古丁劑量。

經過一段時間，吸煙者就會對尼古丁有依賴性，產生需要更多尼古丁的慾望，誘使吸煙者必須攝入更多尼古丁來滿足自己的慾望。當吸煙者嘗試減少吸煙或戒煙時，缺乏尼古丁刺激就會引發各種戒斷症狀。

因此，當吸煙者嘗試戒煙時，第一個星期的控制力是決定長期成功的重要條件，因為復吸情況通常發生在戒煙時的最初幾天。

尼古丁替代療法增成功率

採取目標設定策略是戒煙的重要關鍵，才能持續鼓勵吸煙者成功戒煙。

有鑒于將近一半的吸煙者都曾在人生中的某個階段嘗試戒煙，因此，阿梅爾醫生認為，為所有吸煙者提供戒煙服務與治療是公共健康領域的現況需求。

“研究證據顯示，尼古丁替代療法可提高一個人的戒煙成功率，高達50%至70%，而且使用尼古丁替代療法戒煙，遠比繼續吸煙來得安全。”他建議有意願戒煙的民眾，可以前往政府醫院或住家附近設立的政府衛生診所，咨詢相關戒煙服務或尼古丁替代療法詳情。

目前的尼古丁替代療法包括了貼片、咀嚼片和吸入劑等。

尼古丁依賴程度測試

1. 你每天一覺醒來後，多久才吸第一支煙？

5分鐘 3分
6至30分鐘內 2分
31至60分鐘內 1分
60分鐘後 0分

2. 當你身處非吸煙區內（如商場、地鐵或升降機內），會否感到難以控制自己不吸煙？

會 1分
不會 0分

3. 你覺得那一支煙最難放棄？

早上的第一支 1分
其他 0分

4. 在起床後數小時內你吸煙次數會否較其他時間頻密？

會 1分
不會 0分

5. 當你患病至大部分時間臥床時，你會否吸煙？

會 1分
不會 0分

6. 你每日吸多少支煙？

31支或以上 3分
21-30支 2分
11-20支 1分
10支或以下 0分

尼古丁依賴程度及戒煙忠告

0-3分

較輕～你對尼古丁的依賴並不算嚴重，只要使用有效的戒煙方法，你應該可以成功戒煙。

4-5分

中等～你已開始對尼古丁有依賴，但依然有機會自行戒煙，只要下定決心，並使用有效的戒煙方法，你一定可以成功戒煙。

6-10分

偏高～你對尼古丁已經非常依賴。在未引發與吸煙相關的疾病前，請即刻戒煙。

（資料來源：香港吸煙與健康委員會）