蝕穿食道 吞藥方式錯男子險死

（台灣‧台北24日綜合電）服藥方式錯誤險送命！台漢陳姓男子年初車禍受傷就醫，回家服藥時方式不對，藥物侵蝕食道造成嚴重潰瘍，幸經手術，撿回一命。

據台灣《蘋果日報》報導，台中童綜合醫院胸腔外科主任童詠偉說，患者陳姓男子（57歲）今年一月開車自撞電線桿，身上多處挫傷到該院掛急診，當時醫生開給消炎、止痛、肌肉鬆弛藥及胃藥，一次藥量包括3顆膠囊、2顆藥丸。

陳男回家后，一口氣將總共5顆藥配兩口開水吞下，隨即上床睡覺。

食道嚴重潰瘍

不料隔天醒來，陳男覺得喉嚨“卡卡”不舒服，未再服藥，6天后他因吞嚥困難、脖子腫脹，非常難受，于是再度掛急診，醫生檢查發現，陳男食道上竟還有殘留藥物，食道受藥物侵蝕，造成嚴重潰瘍、穿孔破裂，立即手術先將整段食道切除、控制感染。

3個月后截取其大腸（右邊的升結腸及橫結腸）及小腸共40公分，進行食道重建手術，術后休養3個月才恢復正常飲食。

膠囊易黏著食道

陳男服藥三大錯誤，包括一次吞全部藥、只喝兩口水，以及服藥后立即躺下。結果藥包中的膠囊藥竟“黏”在食道6天，造成脖腫、吞嚥困難，掛急診檢查后發現，藥物已侵蝕食道造成嚴重潰爛，若不及時就醫，會造成食道出血、休剋死亡。

童詠偉說，陳男有糖尿病且血糖控制不佳，因此藥物侵蝕食道造成嚴重潰瘍，傷口無法順利癒合；至于沒有糖尿病的人，藥物卡在食道也會潰瘍，若出血需灼燒修復傷口，若未出血可吃藥治療，但不能喝熱湯、熱開水，一般人因免疫系統較好，白血球通常會自動修補傷口結痂。

吞藥至少喝水250cc

童詠偉提醒，吞藥時須喝下200至300c.c.溫開水，服藥后不可馬上躺下，應保持站或坐姿約30分鐘，讓藥順利進入胃部消化、吸收，以免“卡”在食道。

他強調，吃藥時一次應只吞一顆藥，尤其膠囊型藥物要特別注意，當喉嚨或食道的異物感遲遲無法消除或出現不適症狀，應盡速就醫檢查。

藥丸剝兩半吃恐爆後遺症

台中大里仁愛醫院消化器內科主任林賢平指出，常見口服藥分為膠囊、藥錠（藥丸）、口服液和藥粉4種，有些民眾怕整顆膠囊或藥錠一次吞下會噎到，會剝成兩半分兩次服用，但分開吃和一次吃結果不一樣，藥效可能會增強或減弱，曾有患者將降血壓藥錠剝兩半再一起服用，血壓反而升高。

食道潰瘍穿孔成因及防範 成因 ‧飲食不正常等原因造成的胃酸逆流 ‧藥物未完全吞入胃中，卡在食道造成潰瘍穿孔 防範之道 ‧服藥前先喝一口水協助潤滑，吃藥時搭配溫開水 ‧吃完藥后半小時內不要躺平或睡覺 ‧服藥錠若感覺喉嚨卡卡，要密切觀察1小時以上，並喝大量白開水，幫助藥錠滑入 ‧避免長期飲用汽水、酒類、酸類等刺激性飲料 ‧老人食道蠕動慢，宜挑選水劑、粉狀或小顆藥物服用 吃藥注意事項 ‧服藥要搭配溫開水，勿與果汁、茶、牛奶或酒一起服用 ‧若同時服用中藥與西藥，兩者應間隔半小時 ‧膠囊狀藥物沾黏食道不宜再喝水，以免膠囊沾黏更嚴重。可吞食白飯或食物，藉由擠壓協助藥物滑入胃 中 ‧若藥物卡喉超過1天以上，立即求診治療 ‧遵照醫生指示服用，吃不完的藥物不要留下或提供他人服用