伤口如针刺 医生:没吗啡撑不下去 | 中国报 China Press

伤口如针刺 医生:没吗啡撑不下去

(台北30日综合电)“如果没有吗啡,每次的换药过程患者根本撑不下去!”



台湾《中国时报》周二报导,北荣总整形外科主任马旭表示“每次换敷料都是一大工程,换下来的敷料堆到就像一个小山。”,大面积烧烫伤的病患,一人一天至少粗估使用40到45包的特殊敷料。

马旭说,像是全身烧烫伤面积逾90%的女学生朱俐,全身肌肤无一幸免,伤口犹如针刺一般不停发作,若没有止痛药撑著,根本无法忍耐,医护人员也只能在她耳边帮她加油打气。

他指出,光是帮一名重度烧烫伤病患换药,就至少要出动5名以上护理人员,除了要把握时间避免感染外,也要注意止痛药效果是否退效外,还得注意伤口状况,工程相当浩大。



台北国泰医院急诊医师姚钟太也说,到院患者身上都有大面积烧伤,即使给吗啡止痛,仍不断哀嚎,这种情形是他从医30年首见。

须面对两次难关

回忆当晚,姚钟太指出,当时许多伤患出现呼吸急促的状况,医护人员也紧急插管治疗,其中被呛伤的伤患因无法说话,只能根据其呼吸急促等迹象,判断是否要插管治疗,之后将伤患分到各病房。

振兴医院整形外科主任陈纲华说,烧烫伤患在事发后的3至4天为病情关键期,之后1至2周内有可能会引发败血症,若病患能接连度过这两个难关,接下来就是漫长的复健期。

台湾卫福部周二最新统计,尘爆意外伤者有499人;434人留院治疗中,其中240人在加护病房,各收置于11县市52家医院。卫福部亦成立25至30人的医疗专家顾问每天会诊及调度物资,全力协助伤者。

李珮筠弟这几天最关键

新北八仙乐园尘爆事故首名罹难者李珮筠的12岁弟弟,全身90%皮肤烧伤,周一晚已转送台北荣总医院抢救。

北荣整形外科主任马旭周二早说,李弟目前状况稳定,正接受插喉治疗,“这几天最关键”,将持续评估是否要再做腔室减压手术的必要。

马旭表示,李弟全身90%皮肤以上烧灼伤,仅剩穿泳裤的部位皮肤较完好,目前情况稳定,周二将评估他的血容积、白蛋白、肾功能、周边血管流量、肺部是否有感染等。

李弟重伤留医,正与死者搏斗,他毕业的台中丰原区翁子国小周二上午为他举办打气祈福活动,学生们在纸条或纸鹤上,写上对李弟的鼓励及打气言语,希望他早日康复。

据医护人员说,李弟周一晚在床榻上挣扎,每当医护人员帮他换药时,都会被痛醒,也挂念姐姐,有次用虚弱的声音问:“你知道我姐姐现在怎么样了吗?她在哪里?”殊不知姊姊已离开人世,姊弟情谊让医护为之鼻酸。

志工彻夜难眠
「闭眼就想起这些画面」

八仙发生粉尘爆炸案件,当时一名参与救护的志工凌羽Soron,在面子书po文纪录当晚情形,他形容现场“简直是地狱”,也感谢所有伸出援手的义消。

他指出,当晚听到八仙乐园气爆,以为是设备器材漏气导致气爆,当时没想太多,没想到到现场,发现不是这么一回事。因为他们是前几台到的救护车,所以看到了最惨的一幕,“大量伤者还在走出,有些人协助搬运,用各种你能想像到的东西装人走出来,包含板车,救生圈,桌子,还有不知道哪拆下来的木门,有些还能走的,或者已经被吓到忘记痛的,纵使已是重伤,凭借者求生意志往救护车这边涌过来。”

他说,当时惨叫声四起,“这是我听过最凄厉的惨叫声”。

他说,回到家已凌晨两点多,当晚失眠了,“因为闭上眼睛又会想起今天这画面”,他感谢所有伸出援手的义消,有些义消开着自己的车,车被血水弄脏也不介意。

过度惊吓
灾难目击者恐出现失忆症

新北市八仙乐园发生了粉尘爆炸意外,虽然社会各界在第一时间都关注著伤者的紧急医疗问题,但除了要关心这个事件对受难者、家属的影响外,其实也不能忽略了灾难目击者的心理创伤,包括在现场未受伤的人、透过媒体反复观看灾难画面的观众,以及第一线抢救伤患的救难人员与医护同仁。

台湾优活健康网报导,安南医院精神科唐心北医师表示,心理创伤的共同要素是一种强烈的恐惧、无助、失控和毁灭威胁的感觉,是“无力感”所导致的一种痛苦,虽然灾难发生后,常见的也最快发生的是急性压力疾患。

但上述的这些人,却可能会出现“替代性创伤经验”,进而引发焦虑、坐立不安、恐慌发作、失眠、作恶梦、忧郁、及身体上的不适,如:全身肌肉紧绷或酸痛、胃肠不适、盗汗、心悸与发抖、麻木感等身心症状。

报导说,过去在一些重大灾难的经验里,曾发现过一些人在极度惊吓反应下,出现了暂时性的失忆症、自我感丧失、歇斯底里反应或恐慌症等问题,例如:在澎湖空难时,有位参与救灾与搬运尸体的士兵,强烈地想压抑与排除不愉快的记忆与景象,而出现失明,经过精神科医师诊视,发现他是“转化症”心因性失明。

伤者医疗费
最严重高达72万

台湾八仙乐园尘爆案,伤者医费不菲,少者56万元(约6万8000令吉),最多则可能用到600万元(约72万令吉)

中央健保署周二上午表示,自今年6月27日至9月30日止,将不向尘爆伤患收费,一切费用由该署先行垫付后,再由新北市政府专案返还垫付金额。

针对此案伤患的医疗费用,蔡淑铃估计,一般烧伤患者所用医疗费,至少需56万,最多则可能用到600万元,大部分为200万元。

台湾《苹果日报》报导,至于外籍人士,所有医疗费用也全由健保署先行垫付,再由新北市政府并同专案返还。

此外,健保署副署长蔡淑铃也说,本次由健保署代垫的医疗费用,将依《全民健康保险法》第95条规定,对八仙乐园、活动负责人等提起代位求偿诉讼。

圣保禄医院吸收住院费

在尘爆事件中,刚从桃园农工毕业的陈麒晋同学全身60%烧烫伤,第一时间收治伤者的圣保禄医院,决定吸收这3天来的10多万元医药费用,陈男的父母感动落泪频道谢。

《自由时报》报导,圣保禄医院指出,陈生烧烫伤集中在四肢,在加护病房插管治疗后,生命征象逐渐稳定,未来3天是关键期,之后的复健之路会更加艰辛。

痛到不停发抖
父:她痛我也心痛

八仙乐园尘爆惨案,18岁女学生朱利仍在北荣加护病房救治中,朱爸爸周一透过白板用注音与女儿沟通,看到女儿回应“冷”,且痛到不停发抖,让朱爸爸好心痛。

这起意外让数百个家庭陷入愁云惨雾,虽然伤在孩子身上,却痛在父母心里,他们受访时都表示宁愿代孩子受苦。

“女儿已经毁了”,全身上下皮都没有、只剩头发,且只要止痛药效一过,就会看到女儿痛得全身抖动,“她痛,我也心痛。”

朱爸爸最担心的就是未来几天的关键期,尤其怕器官衰竭,除了女儿的病情外,未来的医疗复健费用也是个问题,他呼吁政府组织专案小组,提供一个窗口跟家长对话,提供医疗、复健、求偿等相关协助。

2个小孩都在北荣救治的曾爸爸说,他女儿烧伤面积45%,儿子更严重,全身92%烧伤。“我儿子可以说最严重的,92%这个烧伤,很严重。他现在好像是血液不通,变成卡住,而且什么都不能动,一动他就痛。”

伤者捐赠赔偿金

同样在八仙乐园受伤的男子姚政宇(25岁),周一中午看到媒体报导,得知李珮筠伤重不治,弟弟重伤治疗中,让他十分心痛。

在餐饮业上班姚政宇说,不管八仙乐园或主办单位赔多少,他都要全数捐给李家姊弟!

姚政宇的担任整形外科医师的姑丈也共襄盛举捐出5万元(约6000令吉),并承诺免费协助低收入或经济差的八仙尘爆伤者进行后续医疗。


*本网站有权删除或封锁任何具有性别歧视、人身攻击、庸俗、诋毁或种族主义性质的留言和用户;必须审核的留言,或将不会即时出现。
74