傷口如針刺 醫生：沒嗎啡撐不下去

（台北30日綜合電）“如果沒有嗎啡，每次的換藥過程患者根本撐不下去！”

台灣《中國時報》周二報導，北榮總整形外科主任馬旭表示“每次換敷料都是一大工程，換下來的敷料堆到就像一個小山。”，大面積燒燙傷的病患，一人一天至少粗估使用40到45包的特殊敷料。

馬旭說，像是全身燒燙傷面積逾90%的女學生朱俐，全身肌膚無一倖免，傷口猶如針刺一般不停發作，若沒有止痛藥撐著，根本無法忍耐，醫護人員也只能在她耳邊幫她加油打氣。

他指出，光是幫一名重度燒燙傷病患換藥，就至少要出動5名以上護理人員，除了要把握時間避免感染外，也要注意止痛藥效果是否退效外，還得注意傷口狀況，工程相當浩大。

台北國泰醫院急診醫師姚鍾太也說，到院患者身上都有大面積燒傷，即使給嗎啡止痛，仍不斷哀嚎，這種情形是他從醫30年首見。

須面對兩次難關

回憶當晚，姚鍾太指出，當時許多傷患出現呼吸急促的狀況，醫護人員也緊急插管治療，其中被嗆傷的傷患因無法說話，只能根據其呼吸急促等跡象，判斷是否要插管治療，之后將傷患分到各病房。

振興醫院整形外科主任陳綱華說，燒燙傷患在事發后的3至4天為病情關鍵期，之后1至2周內有可能會引發敗血症，若病患能接連度過這兩個難關，接下來就是漫長的復健期。

台灣衛福部周二最新統計，塵爆意外傷者有499人；434人留院治療中，其中240人在加護病房，各收置于11縣市52家醫院。衛福部亦成立25至30人的醫療專家顧問每天會診及調度物資，全力協助傷者。

李珮筠弟這幾天最關鍵

新北八仙樂園塵爆事故首名罹難者李珮筠的12歲弟弟，全身90%皮膚燒傷，周一晚已轉送台北榮總醫院搶救。

北榮整形外科主任馬旭周二早說，李弟目前狀況穩定，正接受插喉治療，“這幾天最關鍵”，將持續評估是否要再做腔室減壓手術的必要。

馬旭表示，李弟全身90%皮膚以上燒灼傷，僅剩穿泳褲的部位皮膚較完好，目前情況穩定，周二將評估他的血容積、白蛋白、腎功能、周邊血管流量、肺部是否有感染等。

李弟重傷留醫，正與死者搏鬥，他畢業的台中豐原區翁子國小周二上午為他舉辦打氣祈福活動，學生們在紙條或紙鶴上，寫上對李弟的鼓勵及打氣言語，希望他早日康復。

據醫護人員說，李弟周一晚在床榻上掙扎，每當醫護人員幫他換藥時，都會被痛醒，也掛念姐姐，有次用虛弱的聲音問：“你知道我姐姐現在怎么樣了嗎？她在哪裏？”殊不知姊姊已離開人世，姊弟情誼讓醫護為之鼻酸。

志工徹夜難眠
「閉眼就想起這些畫面」

八仙發生粉塵爆炸案件，當時一名參與救護的志工凌羽Soron，在面子書po文紀錄當晚情形，他形容現場“簡直是地獄”，也感謝所有伸出援手的義消。

他指出，當晚聽到八仙樂園氣爆，以為是設備器材漏氣導致氣爆，當時沒想太多，沒想到到現場，發現不是這么一回事。因為他們是前幾台到的救護車，所以看到了最慘的一幕，“大量傷者還在走出，有些人協助搬運，用各種你能想像到的東西裝人走出來，包含板車，救生圈，桌子，還有不知道哪拆下來的木門，有些還能走的，或者已經被嚇到忘記痛的，縱使已是重傷，憑藉者求生意志往救護車這邊湧過來。”

他說，當時慘叫聲四起，“這是我聽過最淒厲的慘叫聲”。

他說，回到家已凌晨兩點多，當晚失眠了，“因為閉上眼睛又會想起今天這畫面”，他感謝所有伸出援手的義消，有些義消開著自己的車，車被血水弄髒也不介意。

過度驚嚇
災難目擊者恐出現失憶症

新北市八仙樂園發生了粉塵爆炸意外，雖然社會各界在第一時間都關注著傷者的緊急醫療問題，但除了要關心這個事件對受難者、家屬的影響外，其實也不能忽略了災難目擊者的心理創傷，包括在現場未受傷的人、透過媒體反覆觀看災難畫面的觀眾，以及第一線搶救傷患的救難人員與醫護同仁。

台灣優活健康網報導，安南醫院精神科唐心北醫師表示，心理創傷的共同要素是一種強烈的恐懼、無助、失控和毀滅威脅的感覺，是“無力感”所導致的一種痛苦，雖然災難發生后，常見的也最快發生的是急性壓力疾患。

但上述的這些人，卻可能會出現“替代性創傷經驗”，進而引發焦慮、坐立不安、恐慌發作、失眠、作惡夢、憂鬱、及身體上的不適，如：全身肌肉緊繃或酸痛、胃腸不適、盜汗、心悸與發抖、麻木感等身心症狀。

報導說，過去在一些重大災難的經驗裡，曾發現過一些人在極度驚嚇反應下，出現了暫時性的失憶症、自我感喪失、歇斯底里反應或恐慌症等問題，例如：在澎湖空難時，有位參與救災與搬運屍體的士兵，強烈地想壓抑與排除不愉快的記憶與景象，而出現失明，經過精神科醫師診視，發現他是“轉化症”心因性失明。

傷者醫療費
最嚴重高達72萬

台灣八仙樂園塵爆案，傷者醫費不菲，少者56萬元（約6萬8000令吉），最多則可能用到600萬元（約72萬令吉）

中央健保署周二上午表示，自今年6月27日至9月30日止，將不向塵爆傷患收費，一切費用由該署先行墊付后，再由新北市政府專案返還墊付金額。

針對此案傷患的醫療費用，蔡淑鈴估計，一般燒傷患者所用醫療費，至少需56萬，最多則可能用到600萬元，大部分為200萬元。

台灣《蘋果日報》報導，至于外籍人士，所有醫療費用也全由健保署先行墊付，再由新北市政府併同專案返還。

此外，健保署副署長蔡淑鈴也說，本次由健保署代墊的醫療費用，將依《全民健康保險法》第95條規定，對八仙樂園、活動負責人等提起代位求償訴訟。

聖保祿醫院吸收住院費

在塵爆事件中，剛從桃園農工畢業的陳麒晉同學全身60％燒燙傷，第一時間收治傷者的聖保祿醫院，決定吸收這3天來的10多萬元醫藥費用，陳男的父母感動落淚頻道謝。

《自由時報》報導，聖保祿醫院指出，陳生燒燙傷集中在四肢，在加護病房插管治療后，生命徵象逐漸穩定，未來3天是關鍵期，之后的復健之路會更加艱辛。

痛到不停發抖
父：她痛我也心痛

八仙樂園塵爆慘案，18歲女學生朱利仍在北榮加護病房救治中，朱爸爸周一透過白板用注音與女兒溝通，看到女兒回應“冷”，且痛到不停發抖，讓朱爸爸好心痛。

這起意外讓數百個家庭陷入愁雲慘霧，雖然傷在孩子身上，卻痛在父母心裡，他們受訪時都表示寧願代孩子受苦。

“女兒已經毀了”，全身上下皮都沒有、只剩頭髮，且只要止痛藥效一過，就會看到女兒痛得全身抖動，“她痛，我也心痛。”

朱爸爸最擔心的就是未來幾天的關鍵期，尤其怕器官衰竭，除了女兒的病情外，未來的醫療復健費用也是個問題，他呼籲政府組織專案小組，提供一個窗口跟家長對話，提供醫療、復健、求償等相關協助。

2個小孩都在北榮救治的曾爸爸說，他女兒燒傷面積45%，兒子更嚴重，全身92%燒傷。“我兒子可以說最嚴重的，92%這個燒傷，很嚴重。他現在好像是血液不通，變成卡住，而且什么都不能動，一動他就痛。”

傷者捐贈賠償金

同樣在八仙樂園受傷的男子姚政宇（25歲），周一中午看到媒體報導，得知李珮筠傷重不治，弟弟重傷治療中，讓他十分心痛。

在餐飲業上班姚政宇說，不管八仙樂園或主辦單位賠多少，他都要全數捐給李家姊弟！

姚政宇的擔任整形外科醫師的姑丈也共襄盛舉捐出5萬元（約6000令吉），並承諾免費協助低收入或經濟差的八仙塵爆傷者進行后續醫療。