大马中医药系列 第3期．禁药篇 不同处理方式可解毒性 花5年 为12禁药平反

报导：许雅玲
图：杨淦翔、郭璧妹提供

消费者光顾有执照的中医、选用GMP药厂药品，遵循医嘱煎服中药，如此一来，医师好，药材好，病才好。

可是，政府从西医西药角度，未经严谨调查，通禁12种中药，结果，好药变禁药、「有医无药」。

生化化学博士李广贤教授和生物化学博士郭壁妹教授，替12禁药打抱不平，花费５年撰写报告书，为无理被禁的中药平反。

21年前，从事西方科研工作的郭壁妹和李广贤，因为好奇“5000年的中医文化”，但又不想道听途说，特地报读中医学系，一探究竟。

当其时，政府正展开规范传统草药工作，并将一些历史悠久的中药，统统列为禁药。实际上，这些中药在新加坡、中国、台湾、香港、日本和韩国等地，都允许使用，列为禁药，实为冤枉。

本来，诚利药厂制作的科学中药──通灵丸中，有一个成分叫木通，注册MAL序号的3年后，政府单位才说：有木通成分，全部产品要在一个月内下架。

失去药用价值

药厂主人郭怡捷中医师只觉晴天霹雳，“诊病时，医师允许开立木通，但科学中药不允有这个成分，而我完全没有机会上诉。好用的通灵丸，从此消失大马人间。”

就此，郭壁妹解释，“川木通可以使用，需禁的是关木通。但政府规范草药时，只要是木通，统统都禁。”

实际上，12种无理被禁的中药，在中医的不同治疗和处理方式下，均可解除其毒性，发挥药用价值。所有的“误会”，皆是因为：中西医体系不同！

“西方国家没有中医体系，他们的体系认为‘不可以就不可以’，这无可厚非。但是，大马有传统医学，政府应站在中医角度来鉴定中药。”李广贤说。

中药有毒可举证无需争辩

显然，政府的相关人士，未经调查研究，只是阅读外国报告，就把12种中药列为禁药。

中药，是中医师的重要武器！马来西亚医药总会（简称医药总）必须拿出理论辩驳：大人，您搞错了！

为此，郭璧妹和李广贤，还把中药的化学过程，详细写入报告书：中药熬了数个小时，过程中，乌头碱已被水解，毒性清除至最低……

”如果政府可以举证：炮制后的中药有毒，不必跟政府争辩。”李广贤说。

药名相近不同科照禁

中西医的误解，主要发生在中药名称：药名可能相近，却属不同科，比如说：毛莨科的川木通和马兜铃科的关木通。

关木通含马兜铃酸，作用为泻肺下气，临床用于治痰嗽喘促，痔疮血漏。不过，长期或过量使用马兜铃酸药物，会引起肾病变和中草药肝毒性。

长期使用引起肾病变之报导，十多年前，先由比利时医界提出。当时，有药厂将草药里面的成分提炼出来，用在减肥药上，爱美人士长期过量服用，造成肾衰竭。之后，许多欧美国家，又把中国的“药品”当作“食品”，长久服食，又损害健康。

李广贤坦言：“禁用关木通，这很公道。可是，川木通没有马兜铃酸，可以安全使用，利尿作用很好用，被禁很无辜。好药被禁，政府禁用12种好药，这对中医治病救人，带来深重打击。”

常用药被禁中医师无奈

常用药被禁，真的让中医师无药可用。

具体来说，其中5个中药（附子、麻黄、厚朴、细辛、威灵仙）被禁，这便影响中医师常开的近250种常用方剂，包括：独活寄生汤（威灵仙）、麻杏石甘汤（麻黄跟细辛）、霍香正气散（厚朴），还有四逆汤（附子）等。

“麻黄最冤枉。伤寒病症，一定要用到麻黄。勉强开出另一个方剂，这无法代替原本应开方剂的专用性。很多医师纠结于‘开’与‘不开’，搞到精神紧张。”郭怡捷说。

此外，制附子很好用：阳气低到不行，一剂四逆汤，可起死回生。然而，中药再好，不能随意用：香港一名女病人，遵照书中药方，煎服含制附子的中药，结果中毒，须入院治疗。

剂量合理不会害命

永康参茸药行的中医师张珲说：“中医师开方，不准放这个那个，就好似废了医师的手脚，不能够救命治病。“

比较强的西药，都会标注“毒药”（poison），肯定有副作用。但是，医生按剂量合理使用，把副作用减至最低，不致害命。

最重要的是，中药跟西药不一样，不能做比较：中药方剂有好多味药材，药材之间有互相制衡效果，加上炮制后，毒性减低或消失，但药效仍存在，甚至会提高。

一直以来，中国药农有使用硫磺熏制、烘干某些药材的传统；也会在枸杞子、红枣、龙眼干添加糖分，让其味道更甜。

“硫磺有毒性，但可以适量吃。用硫磺薰草药，外观好看、耐放，不过，味道带酸，熬成汤料，口感不佳。”他说。