大馬中醫藥系列第5期(完).價格篇 匯率猛跌加上消費稅 窮人吃不起中藥

報導:許雅玲

圖:陳梓健/楊淦翔/盧淑敏/本報資料中心

資深中醫師張琿和郭怡捷,不約而同坦言:未來,窮人吃不起中藥!

馬幣疲軟,在匯率衝擊,中藥價格已高漲至少20%,加上4月1日開徵的6%消費稅,簡直雪上加霜!就連中醫師也看不下去,規勸民眾維持良好生活習慣,增強身體免疫力,擺脫依賴昂貴中醫藥調理的負擔。

輕微的頭痛,煲一點清熱解暑的涼茶來喝,還不必用到藥物。

吃一粒Panadol便可解決的輕微發燒,不必動用四人大轎(望聞問切)慢慢煎藥來吃。

當然,有錢又任性的話,發燒可以吃箭豬棗。

說來說去,中藥消費的關鍵問題,攸關價格。

2012年,一大條的冬蟲夏蟲,在原產國的售價,一兩約4000多令吉,頂級的冬蟲夏草,一公斤價格可以高達19萬令吉,根本就是一輛外國進口名車的價錢。

冬蟲夏草僅15%人買得起

冬蟲夏草出口到大馬,也只有“15%最富有階層掌握80%社會財富”的人士消費得起!

張琿坦言,“進口中藥以美元交易 。今年3月,國際匯率出現變動,中藥已漲價一回;在4月消費稅開徵后,有存貨的藥店,就只加收6%消費稅。8月后,新貨來到,消費者要承擔的是6%消費稅加上20%的匯率調漲。“而且,中藥價格將會持續上漲。

“窮人吃不起中藥了!”張琿說:“我剛進入中醫藥業時,一劑藥不到5塊,10年后漲至10令吉。今天,一劑藥要16至20令吉,至少漲了60%,甚至一倍。”

人民收入沒增加一倍,病人壓力越來越大。這點,中醫師感同身受,因為,病人越來越少!

盼看中醫可索醫藥保險

張琿披露,”中藥店是救命的行業,不能只是為了利潤來從事這個行業。錢,中醫師還要賺,但要取之有道,不能賣假藥,不能賺暴利。吃3令吉中藥可以好的,不要叫他吃箭豬棗。“

“政府規範了傳統醫藥,本該放寬一些條件,或者提供更多利好因素,來推動傳統醫藥的發展。最好,政府允許看中醫可以索取醫藥保險,並且承認中醫的病假單。”

20多年來,張琿有很多顧客,會先去看西醫拿病假單,之后,再掏錢看中醫,只吃中藥,丟掉西藥。

“這不就造成資源浪費?對誰都不討好。”他說:“很多病,中西醫都可以治療。不過,中醫在治療黃疸病方面,確實有相當顯著療效。”

買貴藥最好到老藥店

花大錢買到假藥的病人最可憐!

張琿說:“臨床經驗告訴我:箭豬棗對消炎效果特好。曾經,有一名出生一周的嬰兒,因為有痰,被診斷患肺炎,抽痰一個月都不好。父母找上我,但嬰兒太小,不能吃大量藥,只能服小量但效果好的藥,我便建議服箭豬棗。”

開了一分的方劑,分三次吃,馬上見效,可以出院。

“箭豬棗,是比金子還貴的藥。遺憾的是,近幾年,市場上出現很多假箭豬棗。有顧客興奮地告訴我,他用比市場低的價格,向東馬原住民購買了很多箭豬棗。但我一看,便知是假的。”

中國藥典沒有箭豬棗的紀錄,中醫師亦沒大量用箭豬棗。最早使用箭豬棗的是大馬人。1970年代起,南馬一代的人,已懂得用箭豬棗。這很可能是早期的老中醫,聽聞土著用箭豬棗偏方,逐漸試出功效。

后來,西馬人跑到東馬找箭豬棗,之后又在印尼流行起來。

“然而,不要迷信土著賣的箭豬棗必真!因為奸商會製造假貨賣給土著,土著再賣給外人。”

外行人買貴藥,最好到有信譽的老藥店,因為跑得了和尚,跑不了廟。

中藥比西藥貴

另一邊廂,郭怡捷感嘆良深:“以前,一兩冬蟲草才幾十塊錢,媽媽會很豪氣地放一兩去煲湯。現在,一兩要幾千令吉,中等家庭放那么兩三條去煲湯,哪裡會有效力?”

此外,野生泡參越挖越少,越少便越貴,大家都轉買培植的泡參,現在,連培植泡參都買不起了

他繼續說:“10年前,看中醫已不便宜,畢竟中藥用整體方劑來治病,用的藥材種類和劑量麻煩很多,成本當然貴過一般西藥;接下來的3年,大家更是消費不起昂貴的中醫藥了。”

被中國人吃貴了

“大馬逾90%草藥皆是進口,很多來自中國。”郭怡捷強調,“中藥漲價,除了是生產國因素,原料越少,人工越高,更關鍵的是,中藥被中國人吃貴了。”

中國改革開放初期,中國人只是挖草藥來賣,邁入2010年,中國GDP超越日本,成為全球第二大經濟體。“以前中國人沒錢的時候,山里挖到冬蟲草,都捨不得吃,以留來賺取外匯;現在,中國人富起來,好的冬蟲草,當然留給自己進補,出口中藥,價格當然以倍數高漲。”

郭怡捷的祖傳正氣散,含有一個中藥成分:春砂仁。18年前,春砂仁售價38令吉(一公斤),一支正氣散僅賣1令吉;今天,春砂仁漲至260令吉,一支正氣散要賣12令吉,“我都不懂怎么行銷了。”

自己種可省20%匯率差價

中醫藥價格居高不下,消費者如何是好?

對此,馬來西亞華人醫藥總會(簡稱醫藥總)顧問李廣賢教授坦言,”我們要非常珍惜草藥的使用,不要浪費。同時,我們可以開發種植生草藥。”

藥源國的天災人禍,誰都無法控制,不過,具備有利種植條件的大馬,開發種植生草藥的話,至少可節省20%的匯率差價。

目前,大馬中醫藥大約創造6億7000萬令吉經濟效應。醫藥總已就第11大馬計劃,擬定能創造63億令吉經濟效應的“大馬中醫藥發展大藍圖”,包括設計完整供應鏈,以減少依賴外國中草藥及成藥。

大馬宜種植近200種草藥

“我們無法複製中國模式,種植7000多種草藥,但據醫藥總統計,有近200種草藥適合在大馬種植。目前,我們可嘗試種植20種常用中草藥,包括穿心蓮、車前草和鉤籐。”

當然,大馬最終還是要往高端種植邁進:用最少的地,生產最多的草藥。

年輕人鍾情直銷保健品

吉隆坡中醫學院的吳子日副教授坦言,“過去,中藥店會兼賣雜貨,來增加利潤。到了1990年代,雜貨生意被霸市打倒,藥材店只能售賣高利潤的貴重藥材,包括燕窩、泡參和冬蟲草,才能生存。”

藥材價格貴了,人們捨得用的量,也越來越小,再加上市場改變,老一輩吃中藥的人變少,新一代年輕人又被直銷保健品所吸引,在種種因素影響下,中草藥市場一直在萎縮。

中草藥市場萎縮

“真正有效的中成藥,比如安宮牛黃丸,以前賣幾十塊一粒,現在賣幾百令吉一粒。漲價近十倍的原因,一方面是原料問題:牛黃少了,另一方面是,中藥與世界接軌,全球的需求已高過供應,價格更高。”

茶葉價格被投機客炒高,固然可惡,可是,吳子日直言,“這個茶貴了,你可以選喝其他茶種,中藥便不行,需要這個藥材,便須吃這個藥材。”。

大馬中藥漲價4大主因

.中國是主要的中藥原產國,與世界接軌后,可以把藥材賣到很多國家,世界銷量有增無減。中國商人看準時機囤貨,炒高中藥價格。

.原產國天氣變化,加上天災人禍,造成草藥歉收,供不應求令價格上漲。

.國際匯率:人民幣值上升,馬幣疲軟,大馬的進口中藥,都是以美元交易,在此影響下,中藥價格至少調漲20%。

.國內消費稅:4月1日起,中草藥必須徵收6%消費稅,均是由消費者承擔。

十大常用藥材價格(僅供參考)
中藥 2014 價格(令吉) 2015年初價格(令吉) GST后價格
黨參(1公斤) 140(三級) 190  
北/黃(1公斤) 100 130  
枸杞子:王上王(1公斤) 65 80 90繼續漲
當歸片(1兩) 8 10  
淮山(1公斤) 40 50 60
天麻(1兩) 10 13  
紅棗 :有籽(1公斤) 10 13  
菊花(兩) 2 3  
夏枯草(1公斤) 20 25  
麥冬(1兩) 2.5 3  
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