零秘密．防不“腎”防（下篇） 傅倫昇：90%腎病人洗腎續命 僅少過1%能換腎

報導：謝心昉
攝影：張來星
（新山10日訊）全球換腎機率少于1%，病患等待換腎的機率極為渺茫。

古來扶輪社洗腎中心負責醫生傅倫昇接受《中國報》訪問時說，90%腎病患者都是依靠洗腎來維持生命、9%患者則是透過連續性可攜帶腹膜透析（Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis）過濾血液，至于換腎機率則低于1%。

他說，要找到合法的捐腎不容易，且即使換腎，也要確保不會出現排斥的狀況，因此真正換腎的機率不超過1%。

傅倫昇更告知，每年的腎病患者死亡率佔約10%，而心臟病則是造成洗腎者併發症致死，最常見的原因。

他指出，全馬有50%腎病患者是因患有糖尿病、20%為高血壓，其他問題佔30%，造成死亡原因多數都是因心臟病引起。

他說，當腎臟失去50%至60%的操作功能后，病患就必須依靠洗腎，維持生命。

助病患延長生命

他提到，洗腎能使腎臟繼續操作，幫助病患延長生命，但洗腎可能會促使血壓太低，進而引發心肌梗塞，導致心臟衰竭，因此每年幾乎都有10%病患因腎病而死亡。

他提醒，呼吸困難、水腫、疲憊、貧血、不斷打嗝及沒胃口，都是患上腎病的徵兆，但許多病患都只是在腎病末期才發現自己患病。

“若不及時洗腎，病患大約2個星期后就會因肺部積水而無法呼吸，導致死亡。”

他強調，民眾應了解均衡飲食對身體健康的重要性，無論多喜歡吃的食物，都要適可而止，因大部分腎病患者都是先患上糖尿病。

定期驗血可防範

防範勝于治療！每半年至1年驗血一次，以了解本身的血毒指數，以免為時已晚。

定期驗血，將有助于檢驗個人身體狀況，若檢驗結果一切正常，可使人感到心安，但若發現有疾病，也可早日接受治療。

阿斯瑪說，若沒將個人的血壓及血糖控制好，容易引起腎臟病，但早期的腎病大多數是沒有特別症狀的，只有靠定期的檢查才能及早發現。

她建議，民眾每半年至1年驗血一次，以了解自己身體的狀況。

洗腎後須注射紅血球補針

一般人的紅血球素介于13g/dL至14g/dL，而腎病患者在洗腎后，紅血球素會有所下降，因此必須注射紅血球生成素（俗稱補針）。

阿斯瑪說，腎病患者每週需洗腎12個小時，若男性腎病患者在洗腎后發現紅血球素低于12g/dL，就必須每週注射一支補針。

至于女性腎患者因每月的生理期，因此低于10g/dL才需要每週注射一支補針。

“但若發現紅血球素低于8g/dL，腎病患者每週許要注射3支補針。”

分慢性與急性2種

腎病分為慢性與急性，慢性腎病患者必須常年洗腎，而急性腎病患者則有康復的機會。

慢性腎病指的是各種腎臟疾病，包括腎炎、腎結石、或是因糖尿病及高血壓等原因導致腎臟功能衰退，也就是末期腎病，患者必須長期洗腎或換腎，才可維持生命。

慢性腎病也就是腎臟萎縮，一旦腎臟萎縮剩下25%可操作，病患不洗腎就會失去寶貴的生命。

至于急性腎病則是指腎臟暫時無法正常操作，但無需長期洗腎，往後接受治療后，便會慢慢恢復。

患者難全職工作

腎病患者的工作能力減半，除非經營自家生意、打散工或是公司給予體諒，否則難以投入全職性的工作。

腎病患者每星期至少要洗腎3天，在洗腎當天需要花費很多時間，且洗腎后也會感覺疲憊而無法工作，被迫需要請假，因此很難找到一份全職性的工作。

據悉，雖然部分病患有想要工作的想法，以賺取多一份收入，減輕家庭經濟負擔，但自身的腎病卻使患者心有余而力不足。

洗腎是將血液過濾乾淨

何謂洗腎？

傅倫昇醫生解釋，一般洗腎也稱為“洗血”，就是利用洗腎機將患者的血液過濾乾淨，再輸回患者的體內。

至于連續性可攜帶腹膜透析則稱為“洗肚”，就是在腹腔注入透析溶液，利用體內的腹膜過濾，清除血液中的廢物及多余水分，但此方式需要24小時持續，才能達到清除毒素的效果。

因此大部分腎病患者還是選擇一般的洗腎方式。

每日僅可喝500毫升水

所謂“多喝水沒事，沒事多喝水”，但對于患上腎病來說，多喝水卻是一種“奢求”。

多喝水是對腎臟有幫忙，但腎病患者每日卻只可飲用500毫升以下的水，否則體內水分過多，無法及時排出，將引發各種疾病。

古來扶輪社洗腎中心護士長阿斯瑪說，腎臟功能正常的人多喝水沒事，且多喝水也對身體有益處，但腎病患者就必須控制每日飲用的水量，即每日不可超過500毫升，免造成肺積水。

她也呼籲民眾，為了自己的身體健康，切記沒事多喝水。

慈愛人間捐21洗腎機

《中國報》慈愛人間基金會于今年共捐出21台洗腎機給全國各地的非營利洗腎中心，柔州佔了其中的9台。

《中國報》柔佛州經理熊柔波指出，《中國報》履行社會責任，不定期從《中國報》慈愛人間基金會撥出款項購買洗腎機，再將洗腎機捐給符合申請資格的非營利洗腎中心。

他說，慈愛人間基金會捐出的洗腎機，開放給各個非營利組織申請，但申請的組織必須提供完整資料，再經過審核，才會知道是否通過申請。

“由于《中國報》慈愛人間基金會的善款來自于社會大眾，因此使用善款時會格外小心，並會親自移交洗腎機。”

欲知詳情的非營利洗腎中心，可聯絡《中國報》新山辦事處：07-3316151或07-3321784。