360宗B族鏈球菌病例 新國疫情全球最大起

（新加坡6日訊）新加坡近期爆發的“B族鏈球菌”（Group B Streptococcus，簡稱GBS）疫情屬於“全球最大起”，這也是此類細菌首次通過食物傳播。

GBS感染病例今年上半年激增，新加坡衛生部7月證實，其中一些病例與食用生魚片有關。

今年至今，新加坡已出現360起GBS感染病例，其中約150起與吃下由淡水魚烹調的中式生魚料理有關。過去4年，新加坡每年平均只有150起GBS感染病例。

證實可通過食物傳播

引起新加坡多起感染病例的細菌，是GBS一個“菌株”（strain），稱為“第三型283序列類型（Sequence Type 283，簡稱ST283）GBS”。

《星期日時報》報道，國大醫院傳染病科顧問醫生許勵揚透露，近日因ST283而爆發的GBS感染病例，相信是“全球最大起”。這也是第一次有證據顯示，GBS可通過食物傳播給人類。

“我們也看到，該GBS菌株可以非常嚴重感染健康的人。反觀多數可影響人類的GBS菌株，只會在新生兒或免疫系統非常弱的人身上造成感染。”

許醫生補充，隨著國家環境局禁止業者在生魚料理中使用淡水魚，GBS感染病例預料將下跌。

“如今造成感染的主要源頭，已隨著環境局的禁令而被封鎖，我們之後應該只會看到零星病例。GBS感染也不太可能人傳人。”

禁售淡水魚生魚料理

新加坡國家環境局周六宣佈，即日起無限期禁止所有零售食肆售賣淡水魚生魚料理。

小販攤位、食閣、咖啡店以及自助餐供應商，也得立即停售生魚料理，直到確保食材處理符合當局規定。

餐館可繼續售賣鹹水魚生魚料理，但須確保原料從養殖、捕獲、運送、儲藏到烹飪前處理等各階段，都符合當局規定。

淡水魚感染細菌風險高

新加坡國家環境局昨天禁止售賣淡水魚生魚料理，魚商公會主席表示，有可能淡水魚更密集化飼養，使細菌更快速繁殖，所以淡水魚受細菌感染的風險更高。

《聯合晚報》報導，環境局和農糧局的檢測顯示，在淡水魚發現的細菌顯著的比鹹水魚多，所以吃淡水魚受細菌感染的風險較高，環境局因此在新加坡爆發“B族鏈球菌”（Group B Streptococcus，簡稱GBS）疫情的情況下，決定全面禁止售賣淡水魚生魚片。

傳染病科專家許勵揚醫生指出，淡水養殖的魚會在一個小地方大量聚集，所以細菌很容易生長。

榜鵝魚商公會主席林漢源則解釋，吃松魚、多曼魚和羅非魚等淡水魚之所以容易感染細菌，是因為人體內本身就是淡水，淡水魚帶有的細菌能在人體內的“淡水”環境生存並快速繁殖，使人體抵抗不了。

他表示，淡水魚更容易感染是一直以來都有的事，其他國家也面對相同現象。

鹹水魚生魚或藏寄生蟲

食用刺身、壽司也要小心，這類鹹水魚生魚料理可能含有寄生蟲。

傳染病科專家許勵揚醫生說，除了淡水魚之外，生吃鹹水魚也可能帶有風險，因為生魚中可能含有寄生蟲。

他透露，最普遍存在於鹹水魚中的寄生蟲，分別是“絛蟲”（tapeworm）和“胃尖線蟲”（anisakis)。

絛蟲可在人類的腸道內生長至數公尺長，它的部分生命週期是在鹹水魚體內度過，因此吃下生魚，意味著有被感染的機會。

胃尖線蟲則是日本刺身愛好者中，最常見的寄生蟲。被胃尖線蟲感染的人，症狀類似於胃潰瘍。

許勵揚醫生說，人們只要冷凍生魚，就可殺死寄生蟲。人們在家中也應妥善處理食品，以避免交叉感染。

小販賣淡水生魚片利潤高

淡水生魚片更容易切片處理，利潤也比較高，因此多數小販售賣淡水生魚片。

新加坡魚商總會會長李文昭表示，很多小販攤位售賣的生魚都是松魚和多曼魚等淡水魚，因為這些魚比較容易切，也比較便宜。

他指出，松魚很多時候用來煮魚頭，剩下的魚肉因骨多難吃，就會便宜賣，因此賣松魚生魚片利潤也就較高。

把魚煮熟就可殺菌

只要把魚煮熟以殺掉細菌，不管是淡水魚或鹹水魚，都能安全食用。

榜鵝魚商公會主席林漢源表示，最近因生魚與GBS爆發疫情有關，有人擔心吃魚就有可能斷手斷腳，因此什麼魚都不敢吃。

對此他強調：“只要是煮熟過的，什麼魚都可以吃，因為烹飪過程就會把全部細菌殺死。”