运动伤害（完结篇） 骨受伤照X光‧韧带照超声波 对症下药防后遗症

报导：潘有文
摄影：摄影组

病向浅中医是恒古不变的道理，运动伤害更是不容忽视，最重要是找对医生和对症下药，否则手尾就长了！

二三十年前，运动专科还未在大马出现，但跨入2000年后，我国已有这方面的专业人士，运动专科医生，成了运动受伤者尤其是严重受伤者的救星。

运动人士受伤后就一定要治疗，别让自己成为运动伤害的长期病号。

运动伤害分为两种，一为创伤（Trauma），包括跌伤或扭伤等，另一种则是过度运动（Overuse）而造成的伤害。

“运动伤害要检查清楚，然后对症下药，不然就是治标不治本；现在科学进步，可以检查清楚，必须提防后遗症。”

已经执业22年的运动专科顾问曾良华医生，诊治过许多运动受伤的人，了解运动伤害对运动员和一般人的影响，因而发出这样的提醒。

早年，医生检查运动受伤者依靠行医经验，以触摸和测试判断运动伤害的程度，并没有仪器辅助，未必能完全治愈运动受伤的人。

现在的运动专科医生利用各种仪器断定伤者的伤患情况后，能够更加准确治疗伤者。

这些仪器价格不菲，一台仪器可能就是一辆轿车的价格，因此之前少有诊所有能力使用，但现在不同，运动专科诊所都会配备这类器材。

运动伤害伤处不一，不能以一种仪器诊断各种伤病，例如去骨科照X光，如果受伤的是韧带，照出来的X光报告一样显示伤者并没受伤。

“骨伤是照X光，但无法看到韧带情况；X光照不到，不代表韧带没事。肌腱或韧带受伤需使用超声波扫描，才能确认伤情。”

韧带受伤分三级

曾医生指出，如果运动伤害是伤在膝关节面介于股骨及胫骨之间的半月板（形状似弦月的软骨），就需要使用磁力共振（M.R.I.，Magnetic Resonance Imaging）检测，若是关节受伤或关节炎，才是照X光。

至于超声波扫描（Ultrasound scan）则是扫描韧带之用，它与一般妇产科医生用来扫描孕妇胎儿一样，只是扫描位置换成在脚部，以此检查韧带受伤的情形。

“超声波扫描能看的到韧带的裂痕，里内黑黑的就是血水累积，那里就是肿痛的地方。”他表示，病人服药后可以散去这些积血，人体血管会将它吸收。

曾医生指出，韧带受伤分为三级，一级和二级韧带出现不同程度的撕裂，但并未断开，并不一定需要动手术，三级受伤就是韧带已断，需要动手术驳接回去。

运动人士运动时受伤，如果诊治不当，以后就可能无法再做相关运动，这将让爱运动的人痛苦不已。

“空气步行者”保护受伤韧带

运动受伤及韧带未妥善治疗，它将会变得松动或出现磨损，行走时就会不稳。

韧带受伤后，传统医疗做法是以石膏包扎伤患处，固定脚部不影响韧带痊愈，但现在已有一种固定韧带伤处的鞋子──“空气步行者”（Air Walker），让韧带受伤者可不用再以石膏包扎伤处。

“打石膏让脚很紧，不能行动和冲凉，又臭又硬，脚也会变硬；Air Walker鞋子可以脱出来，然后再穿回去，保持清洁。”曾良华医生表示，穿上“空气步行者”加上治疗，能使韧带恢复至少90％稳定。

一个人的运动伤害，若是伤在同一处两次或以上，基本就可认定他的韧带已经不紧实，随时会受伤。

如果第一次受伤就使用这种保护鞋，固定脚部，让韧带紧实生长，就较少机会伤在同一处。

价钱高达逾600令吉

然而，这种保护鞋的价钱高达600余令吉，会不会让人却步呢？曾医生指出，传统以石膏包扎的价格约在500令吉左右，相较保护鞋的价格和便利程度，后者还是值得韧带受伤者使用。

“这种鞋通常不会再使用，不过我知道一些互相熟络的人，遇上类似的伤患时，会考虑借来使用。”

他指出，韧带伤者再度受伤时，如果第一次受伤未使用过这种保护鞋，还来得及用它固定韧带的生长，但如果伤在同一处次数过多，韧带已完全松动，这种保护鞋就帮不上忙了。

不能运动心比身更痛

运动受伤者的痛，运动专科医生最懂。

运动受伤者的痛，不只是指生理上的痛，还有心理上对能不能再做回同样运动的痛！

爱运动者对运动有一种瘾，听见医生说：“你不能再做运动了”，就会如晴天霹雳，可能会出现抗拒就医情况。

曾良华医生表示，运动专科医生都是热爱运动，心理上也和病人一样，有着运动的瘾，因此能够理解病人的“心痛”，彼此沟通起来也容易一些。

“普通医生说不要做运动，但真正运动员是不肯停下的，一般的医生不知如何处理这类病人，或也没有建议他们做较轻的运动，以解决病人的运动瘾。”

他表示，运动专科医生则因为也爱运动，明白病人的心理，会建议病人做一些替代运动，例如球员受伤，就建议他们游泳或踏脚车，或者一些简单的运动。

听身体的声音

年轻的本钱不是拿来受伤的！

有些人会持着年轻力壮，做运动做个不停，结果伤了自己。

“运动时，感觉不舒服就不要做，‘硬硬来’就会受伤，记得Listen to your body（听身体的声音）。”

曾良华医生指出，一些爱健身的年轻人，可能由于经济问题而无法请教练指导，就依朋友的说法或者自己上网找健身资料，就自己练了起来，结果健身练习过度，腰和肩膀就受伤了。

“他们不知如何让肌肉休息，因为同一个运动至少要休息24小时才能再做，让身体进行新陈代谢，天天去做，会受伤。”

猝死非关热身

曾良华医生记得约10年前，报章报导不少运动人士猝死的新闻，他也成了媒体的询问对像。

对他来说，运动时暴毙经常发生，但这无关热身与否，反而是和心脏问题有关。

“球场上有球员猝死，若是30或35岁以下可能是天生心脏有问题，例如心脏有孔或心脏较大；这年龄以上人在运动场猝死，心脏可能已有衰弱问题。”

他相信这些运动人士并不清楚的自己的身体状况，如果有去身体检查，知道心脏有问题，就应该减少做激烈的运动。

知己知彼的道理人人皆懂，掌握自己身体的状况才去运动，也是一件非常重要的事。

全马仅30运动专科医生

曾良华医生表示，现今全马仅有约30位运动专科医生，也没有一个团体把他们组织起来。

“以前并没运动专科，直至1990年代才出现，大马则在2000年才在大学内有运动专科，当时全马合格的运动专科医生并不多，我算当时早期的运动专科医生之一。”

由于合格的运动专科医生并不常见，因此一些运动受伤的人，总是在兜兜转转求医之后，才找到运动专科医生。

“有病人对我说，看了几个医生都不能解决问题，看你一次就知道要做什么。”

即是说，运动伤害需要找到适合的治疗者，才能对症下药，解决运动受伤者的痛楚。

对抗型运动易受伤

在众多体育项目中，最常向曾良华医生求医的运动人士，包括羽球、足球、篮球、高尔夫球、跑步等的爱好者。

“打高尔夫球的大多是背部受伤，通常是因为打得太多，可能一天打上三四百粒球。”曾医生表示，打高尔夫球者多借机会商谈生意，因此见多一些客户就打多一些球，这即是过度打球。

羽球属高度冲击型

此外，近年流行的跑步活动，在比赛活动前后都会有不少人上门向曾医生求医。

“其实，跑步很安全，除非上了年纪，因骨骼退化，膝盖就会疼痛，这些人可以跑步，但不能过量。”

这些跑步后疼痛者，一般都是过度使用脚部，或者没有穿上适合的鞋子，以及以不适当的姿势跑步，才会受伤。

至于篮球和足球，由于属于对抗运动，因此容易受伤；羽球有跳跃和跑动，同样属于“高度冲击”（High Impact）的运动，这类运动人士也常向曾良华医生求医。

运动前后补水须知

一个人运动前后都要进行适当的补水，以免破坏体液的平衡而出现失水现象。

曾良华医生建议运动前后喝水或运动饮料，两者的区别在于后者含有的物质能延长在血管停留时间，不会迅速以尿液排出体外。

曾良华的建议：

◆运动前一小时喝500毫升液体（白开水或运动饮料）；

◆运动前30分钟喝500毫升液体；

◆运动时小量多次喝饮料，可每15分钟喝150毫，防胃不适；

◆运动后喝500毫升至1公升的液体。

人物背景

曾良华医生简介

年龄：55岁

执业：22年运动专科医生专业

经历：

──毕业于澳洲大学，1993开始在澳洲行医至1998年
──1998年回马在马大医院行医；
──2001年终开设运动专科诊所，至今已有14年。