醫二三事．【為父親健康籌劃】 飲食有節制 顧好老爸的肝與胃

一周應酬好幾天，老爸肝吃得消嗎？

小叮嚀：喝酒前先用青菜水果墊墊胃。

常常應酬的爸爸，除了要避免熱量攝取過多，也要留意喝酒過多恐對肝臟造成負擔。家醫科主治醫生何一成說，酒精對於肝臟的損害大，肝主要是代謝酒精的器官，長期喝酒過量會造成脂肪肝，肝臟持續處於發炎的狀態，甚至會演變成肝硬化。

何一成說，每日喝烈酒超過50cc、葡萄酒150cc、啤酒450cc，就算喝酒過量，加上喝酒時又常搭配花生、炸雞等高熱量下酒菜，不知不覺就會使熱量超標，不但增加體重，也會提高脂肪肝的風險。

何一成建議，若要小酌，可在喝酒前先吃一些青菜、水果等低熱量、高纖食物墊胃，減少酒精對身體的危害。

每天靠咖啡提神，老爸的胃還好嗎？

小叮嚀：最好早上喝，別超過600cc。

香濃的咖啡常是爸爸們的提神好幫手之一，不過攝取過多咖啡因容易對胃部產生傷害，何一成表示，咖啡因會刺激食道下端的括約肌，長久下來易造成胃食道逆流，也會增加胃酸的分泌，進而產生胃黏膜受損、胃潰瘍等胃部疾病。

何一成說，建議民眾一天以600cc的咖啡為限，超過恐有咖啡因過量的問題。且多喝會有胃食道逆流、心悸等問題，民眾選擇咖啡應看清咖啡的包裝標示，避免攝取過量。

咖啡最好在早上飲用，咖啡的提神效果可維持5到6小時，睡前喝恐影響睡眠。另外，也要避免空腹喝咖啡，以免對胃部過度刺激。

何一成建議，飲食均衡、每日運動30分鐘，都有助於精神的維持，也對健康有助益。

排骨肉五花肉，三餐無肉不歡？

小叮嚀：少肥多瘦、少紅多白。

有些“肉食族”老爸，就算健康已經拉警報，依舊戒不掉對肉類的偏好，甚至不愛吃蔬果。營養師張斯蘭指出，喜歡吃葷食的老爸，可以考慮以海鮮為主，最好避開蝦、花枝等膽固醇較高的海鮮，多食用魚肉。

若真是無肉不歡，張斯蘭說，肉類挑選上，白肉比紅肉優先，如雞肉等，但可別連皮一塊下肚，增加油脂攝取量。

至於紅肉挑選也有訣竅。豬肉裡的里肌肉油花較少，若是牛肉，牛腱的脂肪量則比牛腩低。烹調時可選擇清蒸、水煮或紅燒，但紅燒時要特別注意鹽分控制。

但張斯蘭建議，每天至少一餐應以豆製品取代肉類。每日蛋白質攝取量，若是上班族的爸爸，每天豆蛋魚肉類的攝取量大約5到6份，年紀更大的老爸，每天大約吃4到5份。

老在廁所蹲好久，爸爸的蔬菜攝取夠嗎？

小叮嚀：減少精緻食物攝取。

上班壓力大，加上常外食，蔬菜吃得少的爸爸們也要小心便秘的問題。一周排便次數少於三次，除了便秘，也常會伴隨腹脹、腹痛、食欲減退、大便帶血等情形。

膳食纖維攝取不足、水分不足、壓力以及環境的改變都是造成便秘的主因，何一成表示，蔬果吃太少是最主要的便秘問題，膳食纖維不夠，會降低腸胃的蠕動。可減少精緻食物的攝取，多吃全穀類食物，例如以糙米飯替代白米飯、全麥麵包取代白麵包，並多喝水增加腸胃蠕動。

健康飲食指南也建議，每日應吃3到5碟蔬菜類、2到4碟水果類以及1.5到4碗全穀類。何一成說，每日運動30分鐘，可舒解壓力，並應加腹部肌肉的收縮，幫助腸胃蠕動。若是改變生活飲食習慣仍有便秘問題，應盡速就醫檢查。

加班吃消夜，老爸腰圍長出甜甜圈？

小叮嚀：非吃不可，含糖食物要避免。

辛苦的爸爸熬夜加班容易肚子餓，不過吃消夜又容易養成腰圍的甜甜圈，出現肥胖、高血脂等代謝症候群問題，何一成說，吃消夜因為身體代謝、活動都較慢，容易囤積熱量、脂肪造成肥胖的問題。睡前吃東西也會使得睡覺躺平時，有胃脹、胃食道逆流的狀況。

何一成建議，睡前兩小時內盡量不要再飲食，晚餐後若還覺得餓，可補充澱粉類、糖度低的食物，如蘇打餅或牛奶。避免喝含糖飲料、水果等高糖分的東西，因為高糖分的食物會使得血糖上升，三小時後又會再下降，若吃完高糖分食物就直接入睡，會造成血糖不穩，影響睡眠。

另外，若餓到睡不著，必須要吃消夜時，也要注意消夜的量應控制在晚餐的三成以內，避免胃部負擔過大。

愈來愈固執，家人勸告都不聽？

小叮嚀：固執過度，留意老人憂鬱。

不少人會發現，老爸年紀愈大，脾氣愈來愈固執。精神科醫生劉珣瑛說，腦部的自然退化，可能讓原本就固執的老人家變得更固執，容易擔心的人更擔心，或年輕時就有的潔癖更加重。

不過，劉珣瑛說，老化只會讓原本某種個性更凸顯，不會讓向來彈性大、處事圓融的人，老後突然變得難以溝通，或是固執程度大增，例如1分驟增為10分。

如果老爸愈來愈固執，甚至變得不可理喻，這時可能要懷疑疾病可能性。她說，老化可能讓大腦神經傳導物質分泌不足，罹患憂鬱症，長者可能因此足不出戶、懷疑有病痛等。

另外，失智症的早期也可能以憂鬱症表現，劉珣瑛說，有些人會固執地懷疑70多歲的配偶不貞，承歡膝下的子女對他不好等。若長者性情明顯轉變，對家庭生活造成困擾，健檢又找不到病因，則要懷疑是否與憂鬱症等疾病有關。

文：楊欣潔、陳惠惠（摘自聯合報）