蕭依釗:樂活自健──久咳不癒宜求醫

朋友美芳看到拙文〈純可可粉的妙用〉,來電詢問:“我也是久咳不癒,可以吃可可粉嗎 ?”

我告訴她,先要搞清楚是寒咳還是熱咳,才能知道宜吃性冷或性熱的食物。

細問之下,判斷她是體質燥熱的人,不宜常吃可可粉。

咳嗽是最常見,也是最擾人的疾病。像我的母親,咳了多年,看了許多西醫,但咳嗽一直好不了。偶爾不小心吃了不適合的東西,又馬上開始咳個不停。

俗語說:“醫生怕治嗽。”由于久咳的成因多且複雜,令醫生面對久咳病人常感束手無策。

有經驗的西醫和中醫都知道,對咳嗽的治療,必須仔細辨別引發咳嗽的原因,對症下藥才能發揮療效。

對久咳不癒的病人,西醫首先會做胸部X光檢查來排除一些傳染性疾病或癌症的可能性,接下來會診察咳嗽的特性與痰的特徵,以做出正確的判斷與治療。

中醫一般上根據痰的特徵,把咳嗽分為寒咳(或冷咳)、熱咳或燥咳。

患流感,最易引發咳嗽。氣管壁因感染而紅腫發炎,稍有冷氣或食物的刺激,就會咳個不停。如更嚴重的感染,會咳出黃色、綠色濃痰。數日之后病情減輕不再有濃痰,但喉頭仍有紅腫很癢,咳嗽變為無痰。以上情況就是所稱的“熱咳”。

中醫對熱咳的治療,主要是鎮咳兼清肺熱並治療細菌感染。如患者有濃痰,則佐以排痰之藥劑。很多的中藥如甘草、桔梗、杏仁、黃芩、魚腥草、桑葉、菊花等,對鎮咳化痰皆有不錯的效果。患者必須特別注意戒食甜點、冷飲、辛辣,與汽水、咖啡、奶茶等甜飲,以免刺激喉頭氣管。即使咳嗽改善了,應再戒口一、二週,避免刺激復發。

上了年紀的人肺部功能衰退,可能引起慢性支氣管炎,就會咳嗽,咳出之痰含有小氣泡,痰的形狀為白色透明樣泡沬痰。有些患者可能會有呼吸困難,嚴重者會引起氣喘。這就是所稱的“寒咳或冷痰”。

寒咳最主要症狀就是肺中有痰,治療寒咳,基本上是促進排出氣管內的寒痰,同時減少氣管內的分泌。中醫會開麻黃、紫蘇、辛夷、蘇子等中藥。禁忌寒涼性食物如水梨、西瓜等。

很多人以為,咳嗽是輕微疾病,隨便到藥店買止咳嗽藥服用。殊不知,如弄反了寒咳與熱咳的療法,寒痰用“鎮咳法”則痰積在胸中,痰更咳不出來,會引發更嚴重之氣喘;熱咳若用“袪痰法”則會促進咳嗽的頻率而更咳嗽不止。

許多人忽略照顧身體,患了咳嗽之后仍熬夜、不忌口、過多的說話,咽喉氣管得不到適當休息,很可能會引致慢性氣管炎或慢性喉頭炎,甚至咳嗽過久,得到氣管擴張症,結果必須花更長時間來治療。

咳嗽雖不是大病,但成因多元,甚至也可能是肺癌的表現。因此,我建議久咳不癒的人趕快求醫治療。

祝福文化總編輯;終身義工

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