JPA贷学金太沉重 医生兼职还债！

独家报导：张晓真
（吉隆坡13日讯）为还贷学金，医生也要兼职！

副首相女婿进行牙科手术毙命一案，被告是来自政府医院的妇产科专科医生，却到私人医疗中心兼职，反映出政府医院医生或诊所当代班医生（在医学界称Locum）的普遍现象，据悉，医生兼职多半是为了要设法增加收入，目的包括偿还当初向公共服务局（JPA）借的巨额医学系贷学金！

一名目前在政府医院服务的蔡姓医生告诉《中国报》，政府医院给予医护人员的工资已是一个固定数额，收入不多，即便是专科医生，也会安排时间到私人医院或诊所当Locum。

她还透露，在政府医院工作，医生收入并没有外界想像那样高。

“既然现在有钱赚，谁不要？

“再说，在外面（私人医院或诊所）当Locum，收入是很可观的，举例说，一宗手术若收费8000令吉，负责麻醉方面的Locum就能从这项手术‘赚’2000令吉，或是整个手术收费的10%。”

她说，当初一些幸运的医学系学生获得JPA奖学金赞助学费，余者则申请贷学金，毕业后需努力赚钱偿还贷款。

借15万月还300

“我的朋友向JPA申请15万令吉医学系贷学金，目前每月摊还300多令吉。

“以这进度……我朋友看似要‘还’很久才能清掉这笔债。

“15万令吉的学费在医学系内，算是最便宜的了，还有更贵的学费。”

依地点病人数量付工资

蔡医生透露，Locum的工资要胥视私人医院或诊所的地点及病人数量多寡，平均工资是每小时40令吉，但也有院方愿意出价每小时80令吉，且院方会以现钱支付工资。

“工作时间则胥视院方的营业时间，有些是24小时，有些是晚上10时就关门。

每小时80令吉付现金

“若你来当5小时的Locum，而每小时工资是80令吉，那么你立即有400令吉收入。”

不仅如此，她说，通常私人医院或诊所的医生或护士会给院方介绍Locum，而Locum有时更不必经过“面试”阶段，直接就来上班，但前提是要拥有相关职业背景和工作经验。

有时，私人医院的护士也会致电给原本已答应要来代班的医生，提醒几点要来上班，若医生不来……院方要快快想办法找其他Locum顶替。”

至于会否担心Locum值勤时出现失误，例如开错药方，而院方事后无从追究事宜，她说，甚少发现这种情况，因为药物是固定几千种，只要按照方子开药就没错，除非医生误诊。

须在职业证书内注明

蔡医生说，任何要到私人医院或诊所当Locum的政府医院医生，都必须在常年职业证书（APC）内注明，除了在政府医院服务，也在特定私人医院或诊所值勤，否则被视为服务不合法。

她透露，曾经有一些医生没有在自己的APC内声明，在其他医院或诊所服务，后来遭有关当局发现，并接受调查。

“这很容易被查到，只要在特定网站输入医生的姓名和身分证等资料，所有资料就显示出来。”

政府医院不会有

蔡医生说，政府医院不会有Locum，因为医生是被安排轮班值勤，只有私人医院或诊所才会有Locum，而这些Locum通常来自政府医院。

她举例，在私人医院或诊所，正职医生的上班时间为早上8时至下午5时，之后的时间就由院方安排Locum代班或顶替，负责提供特定服务，例如开药或为病人注射相关药物等。

被告任手术麻醉师

日前，有一名隶属吉隆坡中央医院的妇产科医生陈德清（36岁，译音），到孟沙御企牙医专科中心当Locum，不过，陈氏昨天被控在今年6月1日傍晚6时05分至晚上9时，因疏忽导致副首相拿督斯里阿末扎希的女婿拿督昔阿尔曼（44岁）死亡。

报导指出，被告在案发时，担任手术的麻醉师。

注入「速眠安」先准备氧气筒

一名不愿具名的执业医生指出，在进行特定手术前，医生会为病人注入“速眠安”（Midazolam），而标准剂量为2.5mg，这剂量能让病人在约1分钟内就“入眠”。

她说，大部分医生对“速眠安”的用法并不陌生，几乎学医者都认识这个药物及用法。

“医生会待病人‘入眠’后施手术，这药让病人‘记不起’整个手术的经过。”

她说，医生用药前都必须先了解药物的副作用，并做好相关应对措施。

“例如，‘速眠安’会导致严重的呼吸问题，即压制呼吸（respiratory depression），既然知道这个药会带来这等后果，医生会事先准备氧气筒应急。”

医生朋友束手无策

与被告陈德清相熟的医生朋友，对被告的遭遇感到可惜，大家都在替被告着急，但却束手无策。

蔡医生透露，医生圈子在周五（12日）讨论过被告的处境，包括指被告的情况很棘手，因为此案已成为刑事罪。

“实在可惜，目前大家都在帮他想办法，若情况发生在政府医院，或许有婉转机会，至少院方会负责并给个交代……但这事发生在私人诊所。

“他（被告）其实很优秀，他是在本地大学唸硕士课程的医生。”

资料库 ‧ 本地读医需逾40万

医学系是许多人的梦想科系，除了因为前途可观，也因为是一门高水平的专业，而成为许多人的目标。

放眼有提供这学科的各国大学，收费皆不同，马华署理总会长兼首相署部长拿督斯里魏家祥不久前（7月）曾说，在本地念医学系的费用为40多万令吉，在英国则高达180万令吉。

在2011年，有报导指出，由于本地大学医学系学额有限，许多大马学生前往印尼、印度、埃及、美国、英国、俄罗斯、德国和罗马尼亚深造。

在2014年，有报导指在俄罗斯修读医科，7年（1年语文+6年医科）的学费、生活费、住宿费等不超过16万令吉，这比其他国家修读医科便宜。

当时报导还指出，印度医科学费是超过40万令吉、澳洲超过60万令吉。