症状轻微检测不足 东南亚传播或大幅漏报 | 中国报 China Press

症状轻微检测不足 东南亚传播或大幅漏报

新加坡卫生人员在一个住宅区的沟渠,喷洒灭蚊剂。(路透社)
新加坡卫生人员在一个住宅区的沟渠,喷洒灭蚊剂。(路透社)

(新加坡30日综合电)兹卡病毒在东南亚敲响警钟,专家警告,东南亚的兹卡病毒传播可能因为检测不足而存在大幅漏报的情况。



兹卡病毒在东南亚地区愈趋严重,继新加坡本土感染个案大增后,泰国亦由于疫情扩散,被欧洲当局列入“广泛传播”国家。

新加坡《联合早报》报导,虽然东南亚其他国家至今已报告有兹卡确诊病例,但专家担心,实际患者人数可能比确诊病例还要高出许多。

印尼政府资助的艾克曼分子生物学研究所属下新起病毒研究单位主任钦敏说:“兹卡病例漏报和漏诊。我们发现很多病例没有记录,因为这是一个症状不彰显的轻微疾病,许多人没有去看医生。”80%的人感染后没有症状,即使有症状如发烧、出红疹或肌肉酸痛等,一般也都很轻微。



世界卫生组织已将印尼、泰国、菲律宾和越南列为“2016年可能出现兹卡传播”的国家。

尽管媒体报道指出,兹卡病毒已在东南亚人口最多的印尼流传开来,但负责检测兹卡的艾克曼分子生物学研究所披露,过去一年只有1000人到该所接受检验,其中仅有一个确诊病例。

泰国列“红色警戒”国家

至今出现最多兹卡病例的东南亚国家是泰国,单是今年,就已有10个府出现共近100宗兹卡确诊病例。

新加坡政府周二表示,境内兹卡病例人数攀升至82宗。越南至今通报了3宗兹卡病毒确诊病例,都是在境内感染;柬埔寨则有7宗确诊病例。

欧洲疾病预防管制中心(ECDC)已将泰国的兹卡疫情列为“广泛传播”级别,又称“红色警戒”级别,即已传播超过3个月,或单一地区有10宗传染个案。泰国疾病控制中心部长安雷周一说,已下令出现兹卡个案的府,设立紧急运作中心,阻止疫情大爆发,另已要求外交部与ECDC沟通,拿取最新数据及汇报最新疫情。他同时呼吁泰国民众急需协力灭蚊。

目前无有效药各国急寻求疫苗

兹卡病毒去年起在巴西大爆发,并扩散到许多美洲国家,世界卫生组织(WHO)本月25日公布,全球自2007年以来,至少67个国家和地区具兹卡病毒本土病例纪录,其中以中南美洲及加勒比海地区最为严峻,部分地区病例数虽然趋缓,但整体疫情持续,仍须提高警觉。

感染了兹卡病毒,目前无药可医,没有预防针可打,虽然对多数人无害,但对孕妇会造成伤害,可能导致产下小头症婴儿。

兹卡病毒也会引发成年人罕见的神经性疾病吉兰-巴雷氏症候群(Guillain-Barre),严重时可致全身麻痺或致死。

全球医药公司和科学家正竞相开发出安全、有效的兹卡疫苗。不过根据世卫在今年初的说法,最快也必须等18个月,才有可能展开疫苗的大规模实验。能够广泛使用的疫苗,至少得再等上2年至3年。

两小时就知结果
新仪器同时检验3病毒

新加坡科技研究局研发出能同时检测病人是否感染兹卡、骨痛热症或基孔肯雅症病毒的诊断仪器。

研究人员说,采用新的三合一仪器后,单凭一个血液或尿液样本,就能在短短两个小时内,检测出病患感染的是哪一种病毒。

以往,分开检验一个人体内是否带有兹卡、骨痛热症或基孔肯雅症病毒,可能需要长达8小时的时间。

兹卡病毒、基孔肯雅症与骨痛热症都是由伊蚊传播的疾病,唯一不同是传播兹卡和骨痛热症的主要是埃及伊蚊(Aedes aegypti),而传播基孔肯雅的主要是白纹伊蚊(Aedes albopictus)。受感染者可能出现的病状也非常相似,包括发烧、关节疼痛,以及起红疹等。约80%感染兹卡病毒者,不会出现任何症状。

亚洲各地加强检测
防范病毒扩散

新加坡传出兹卡疫情,包括美国、英国、澳洲、韩国和台湾在内的多个国家和地区发出旅游警示,与此同时,多个区域国家也提高戒备,防范兹卡病毒。

马来西亚卫生部表示,虽然大马目前没有兹卡病毒感染个案,但也要采取防范措施。当局向各州卫生局和医院等机构重新发出兹卡病毒的行政指示,包括加强监督来自疫区的游客及大马公民,特别是从陆路关卡入境的人士。

除此以外,印尼、泰国等区域国家也加紧在边境的检测工作,防范兹卡病毒进一步扩散。

在澳门,由于毗邻的香港早前发现首宗从外地传入的兹卡个案,当局决定在各出入境检查站喷洒灭虫剂。

当地卫生部门表示,澳门出现兹卡病毒扩散的机会比较低,但仍然会做好防范措施,并研究在入境澳门的船只进行检疫的可能。

另外,世界卫生组织(WHO)表示,旗下的兹卡紧急委员会将于周四(1日)开会,以检视兹卡病毒疫情进展,还有与这种蚊媒传染病有关的新生儿神经系统缺陷问题。

兹卡蚊会遗传防疫须灭卵

美国最新研究发现,成年雌蚊会把兹卡病毒传给下一代,专家警告,兹卡病毒会比此前认为的更难控制。

美国的这个发现显示,许多相关的病毒,包括骨痛热症和黄热病以及兹卡病毒,都可由成年的雌蚊传给后代,意味只灭蚊并不足够,必须同时灭卵方能遏止兹卡传播。

研究员指出,喷洒只能减少传播,但不可能消灭病毒。

这一研究结果29日发表在《美国热带医学和卫生期刊上》。德州大学医学院加尔维斯顿分校的研究员,在实验室为埃及伊蚊注射兹卡病毒,饲养一星期后,蚊子产卵。卵孵化成成年蚊子,研究员再进行检测,结果发现测试的290只蚊子中有一只带有病毒。

尽管比率相当低,不过,考虑到伊蚊在热带地区的数量,即使杀了受感染的蚊子,其他蚊子带有病毒的可能性还是相当高。

感染兹卡病毒如何应对?

如果已感染兹卡病毒,该怎么做?

目前没有具体的药物可治疗兹卡病毒。

症状治疗:

◆充分休息。
◆补充水分以避免脱水。
◆服用普拿疼(Panadol)之类的药物退烧并且减少不适。
◆切勿服用阿斯匹灵或其他非类固醇消炎药。
◆如果您正因其他病况在服用药物,请在服用其他药物之前,先咨询您的医生。

为了避免他人感染,请在生病的第一个星期,严格遵循一些步骤以避免遭到蚊子叮咬。

资料库
兹卡病毒症状

兹卡病毒潜伏期通常为3至7天,最长可达12天。许多感染兹卡病毒的人没有任何症状,或只出现轻微症状。

典型的症状是发烧、红疹、关节酸痛,或眼睛泛红等,其他常见症状还包括头痛、后眼窝痛、食欲不振、腹痛及恶心等。

法属玻里尼西亚等流行地区曾有少数病例出现神经系统(如吉兰-巴雷氏症候群,Guillain-Barre syndrome, GBS)或免疫系统(如特异性血小板低下性紫斑症,Idiopathic Thrombocytopenic Purpura, ITP)并发症。

此外,巴西有孕妇产下小头畸形新生儿之案例,近期有愈来愈多研究结果显示,这些神经异常与感染兹卡病毒有关。


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