逸仙医话‧中药剂型变化奇巧

特约：文正球

华人的“药食同源”说得实在贴切。我们做饭变化多端，大米可以做出米饭、米粉、汤圆、粽子等各种形态，面粉能做包子、面条、烧饼、油条……也变化万千，殊不知我们的中药为了达到更好的治疗效果，制剂也有许多奇巧变化，这就是“剂型”。

令人想不到的是，中药的剂型竟然有“汤、酒、茶、露、丸、散、膏、丹、片、锭、胶、曲”十多种，还有条剂、线剂等多种内服、外用的类型。

之所以要制成这些不同的剂型，都是有它的道理的。比如我们最常用的“汤剂”，是加水煎煮药方所开的中药，马来西亚称为“煲药”。

这种剂型的特点是吸收快、作用迅速、加减灵活、针对性强。所谓“汤者，荡也”，药汤进入肠胃马上散发开来，能迅速地扶持正气，荡涤病邪。很多人都有过这样的体验：外感风寒发热怕冷了，热热地喝一碗“麻黄汤”下去，顿时就会退烧轻松许多。

除了汤剂，其他剂型也各有特点，各有长处。把药浸在酒中，待药性溶入变成“药酒”，叫做“酒剂”，这种剂型借助酒力让药性透入经络关节，对需要舒筋活血的风湿痺痛特别有效。

而“茶剂”是把药物制成块状或粉末，像喝茶一样沸水一泡就喝，可谓方便快捷之至。而“露剂”在儿科和轻症上使用最多，药力相对而言比较轻微，是将中药加水蒸馏，喝其蒸馏出的药液。这几种都是液体。

“丸剂”也是我们常服的剂型，是药物加水或加蜜制成的丸子。这种剂型服用方便，因为“丸者缓也”，所以多半适用于慢性或者虚弱疾病的调理。

“片剂”古今不同

不过也有些是可以治疗急性病的，比如现代研发的“救心丸”，已成了冠心病患者的必备之药。“片剂”也有古今的不同。

古代是将药切成片煎煮或含服，而现代是将药物碾成细末压制成型了。散剂、膏剂、丹剂、锭剂都有外用和内用两种，根据病情需要采用。

此外还有阿胶那样熬制浓缩的“胶剂”、药粉与面粉一起发酵制成的“曲剂”、药末搓成可以插入伤口的“条剂”、治疗痔疮等疾病用药汁浸过的“线剂”、外用浸洗的“洗剂”、药物烧烟薰治的“熏剂”……每一种都浸透了历代医家的经验和智慧。

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