阿茲魯卡立(Azrul Mohd Khalib):政府一成不變 毒蚊福澤延綿 | 中國報 China Press

阿茲魯卡立(Azrul Mohd Khalib):政府一成不變 毒蚊福澤延綿

骨痛熱症的病患人數直線上升,成了常態。2013年的案例是4萬3346個,2014年10萬8698個,2015年12萬836個,今年截至10月1日的數字是8萬3224個,有186名患者去世。



馬來亞大學于2010年的一項調查顯示,政府花了3億854萬令吉來對抗骨痛熱症,這筆錢相等于國民生產總值的0.03%。換言之,政府對骨痛熱症個案的平均開銷是6678.78令吉,或對國民的人均開銷是11.25令吉。如今對抗骨痛熱症的年度經費約莫7億3800萬令吉。

骨痛熱症的防治工作,著重在減少黑斑蚊繁殖──都在推行社區覺醒教育、噴射蚊霧,以含有殺蟲劑的白色濃霧來殺蚊。這是世界衛生組織推荐的方法。但花了千百萬令吉防蚊,有成效嗎?

白色蚊霧顯而易見,也讓群眾安心,認為疫情受控。然而有調查顯示,就算密集噴射蚊霧也無作用,除非它每次能殺害97%黑斑蚊,同時定期在同一地方重覆噴射,因為黑斑蚊會飛走躲起來。



還有幾個替代方法

噴射蚊霧的成本也很高,平均每個骨痛熱症個案,就要花掉6700令吉的噴射蚊霧成本。

馬來西亞每年的噴射蚊霧開支是3億1000萬令吉,約莫是2017財政預算案里,政府對小學的1個馬來西亞食物補助計劃的撥款。

要杜絕黑斑蚊,除了噴射蚊霧,還有幾個替代方法。只是,沒有哪一個方法,可以完全杜絕公園、空地、私家住宅、工業大廈、建築工地、有蓋洋灰溝渠及生鏽水箱的黑斑蚊繁殖環境。

衛生部長拿督蘇巴馬念在2014年也提到,公眾的漠不關心是滅蚊無成的最大問題。

有人在研究好些消滅黑斑蚊的新式方法,其中一個方法就是向雄蚊施以一種細菌,讓它們不育,進而大幅減少黑斑蚊數量。

多年前,政府在彭亨州也推行了讓黑斑蚊“不育”的計劃──根據資料,研究人員修改大量雄蚊的基因,讓它們必須定期注射四環素抗生素才能存活。這些雄蚊被釋放到野外,和雌蚊生下的后代假如沒有獲得四環素,便將在數天內死亡。以上方法不知是否划算和奏效,不過,近年面市的一種針對骨痛熱症的疫苗,值得政府考慮採用。

這個疫苗Dengvaxia (CYD-TDV) 于2015年12月在墨西哥首先獲得核准使用,如今是墨西哥國家免疫計劃里的一個疫苗。

聽專家研究員的話

Dengvaxia是活體病毒疫苗,能對抗骨痛熱症的4種類型。法國藥廠賽諾菲的研發團隊耗費20年研究出這個疫苗,並在15國,包括馬來西亞進行臨床試驗,總共有4萬人參與,結果顯示,Dengvaxia可減少骨痛熱症高達57%。

Dengvaxia過后在9個疫情國,包括我們的鄰居新加坡、印尼、泰國和菲律賓獲得核准使用。世界衛生組織也推荐各國採用,尤其是對9歲至16歲的兒童少年注射。

馬來西亞竟然抗拒使用這個疫苗。為什么?

政府的說法是,它對這個疫苗的安全和效果仍然存疑,因此目前不予核准使用。然而,每個月都有數以千計民眾感染骨痛熱症、國家因此蒙受千百萬令吉的生產力和醫療損失,我要鄭重呼吁政府,接受專家和研究員的勸告,批准使用疫苗;這總比什么都不做來得好!

目前的防治方法無效又昂貴,衛生部何不考慮採用新的方法來對抗骨痛熱症?


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