逸仙医话‧漫谈「上火」（一）实火与虚火

特约：文正球

“上火”是民间俗语，又称“发热气”，什么眼睛红、嘴角烂、尿黄热、牙痛、咽喉痛……马来西亚人说不舒服，恐怕最多的就是上火了。本来也是，天天这么热，能不上火？也因为如此，凉茶大行其道，成了很多人家的法宝，解决了不少问题。可有时候凉茶也不管用，那天老张和老王一起来找我，两人都是因为上火。

老张声大气粗：“哎呀，这回发热气好厉害，不过吃了两顿咖喱嘛，你看我嘴里起泡，牙龈出血，喝两天凉茶了还不管用！”

 老王细声慢气地接道：“这几天是特别热，我也心烦意乱的，发热出汗睡不安。”

 老张对我说：“能不能开个分量比较重的凉药方子，我们这次用完了还能留着一劳永逸？”

我笑说：“这能耐我可没有。你俩虽然都上火，可体质不同，毛病也不同，哪能用一样的方子呢！”

 一边诊察我一边给他们分析说， 老张舌红苔黄、脉数，口干口苦，面红尿黄，这“火”是阳热亢盛的实火，要用清热解毒、泻实败火的药才能解决问题；老王却舌红无苔、脉细数，消瘦烦热，是劳伤过度，内热而化的虚火，要生津养血、滋阴降火才行。

 老王问：“这虚火实火有什么不同呢？”

 我告诉他们，“实火”者身体基础比较好，只是外界环境和饮食不当引起的阴阳平衡失调，又称“阳亢”；“虚火”则是本身体质存在阴虚、阴阳失衡，上火只是表面现象，是本身阴虚造成了相对的“阳亢”。

睡眠不足易上火

老张挠挠头：“哎呀，发个热气也这么复杂！”老王却说：“看来我们以后还得自己注意啊！”

 我连忙点头：“老王你算说对了。”一边给他们开方，我一边嘱咐他们。老张以后可不能任著性子大吃，尤其是刺激性的东西，不然老这么上火，消化系统可就要出毛病了。

 老王呢，身体比较虚弱，不能太劳累和熬夜，睡眠不足是最容易上火的，久了抵抗力降低，疾病可就乘虚而入啦！

 我还建议他要多看我一两回，火气下去了再吃些调理的药。