林美强:政府医院医生资浅 确诊病情需精密检验
独家报导:丘惠萍
(吉隆坡12日讯)心脏专科医生林美强说,政府医院一般都是提供有需要的检验,而且政府医院也有很多资历尚浅和经验有限的医生,因此需要靠检验确诊病情。
他说,万一误诊,医生需负上很大的责任,院方也得承担病人法律追究及赔偿损失。
林美强是针对卫生副总监(医药)拿督再也英德兰指卫生部将于明年1月1日起颁布新指南,规定各政府医院根据新指南列明如心脏病、肺炎及糖尿病等指定疾病,进行所需要检验,旨在省略不必要的检验,也不鼓励医生依赖检验来诊断一事,在接受《中国报》访问时,发表上述见解。
他说,政府医院向来提供的检验服务皆是有需要的,一般门诊后,一些病症是需要更精密的检验,更准确地诊断病因或病情。
不能单凭症状诊断
他强调,无论大小病症,若有可疑点,还是必须彻底检验。医生不能单凭病人出现的症状来诊断,因为一些看来普通的症状,往往存在其他不能忽视的可能风险,而这得靠医生的专业知识,以判断需要做哪些检验。
据他了解当前的政府医院情况是,政府医院的医生会指示病人在外自行付费检验后,再把检验报告带到政府医院,医生看了报告后,再给予病人诊断或配药,事实上,政府医院并没多余检验,而是没钱为病人检验了。
他认为,唯一没必要的是政府耗资巨额,开设这么多只有医护人员但没有医生驻诊的一马诊疗所,这种诊疗所在70年代尚适用,唯今已落后,简直开倒车又浪费资源。
他说,政府不如将钱集中善用给予人民提供更完善医疗照顾,长远或间接也能减轻国家医疗负担。
高伟杰:减少检验确诊更难
全内科、老年学及安宁疗护专科医生高伟杰坦言,政府医院向来都是依据需要提供检验给病人,反而是私人医院在病人要求或商业因素,提供很多不同但未必需要的检验配套服务。
他说,目前,很多小型政府医院或诊疗所,连一些疾病需要定期检验都没有钱做了,还要再省,医生确诊更难。
高医生曾在政府医院服务多年,对医院操作情况有一定观察了解,他受访时说,医生不能只依赖检验诊断病人,而是靠经验;不过,经验也需通过培训学习,减少检验也不是理由。
他说,一些常见疾病如糖尿病、胆固醇、中风和骨痛热症等,政府医院已有特定指南,注明这些疾症需要进行哪些适时及适当的检验,医生依照指南,一般不会出错,也不会多做不需要的。
他认为,中央政府分配拨款时,不能只是明年比今年增加拨款就好的方式,而应以病人需求及医疗开支增加比例计算。尤其经济愈不好,愈多人转往政府医院看病,加上令吉贬值,进口药物开支也相应增加,这些都是应纳入考量的整体因素。