林美強：政府醫院醫生資淺 確診病情需精密檢驗

獨家報導：丘惠萍
（吉隆坡12日訊）心臟專科醫生林美強說，政府醫院一般都是提供有需要的檢驗，而且政府醫院也有很多資歷尚淺和經驗有限的醫生，因此需要靠檢驗確診病情。

他說，萬一誤診，醫生需負上很大的責任，院方也得承擔病人法律追究及賠償損失。

林美強是針對衛生副總監（醫藥）拿督再也英德蘭指衛生部將于明年1月1日起頒布新指南，規定各政府醫院根據新指南列明如心臟病、肺炎及糖尿病等指定疾病，進行所需要檢驗，旨在省略不必要的檢驗，也不鼓勵醫生依賴檢驗來診斷一事，在接受《中國報》訪問時，發表上述見解。

他說，政府醫院向來提供的檢驗服務皆是有需要的，一般門診后，一些病症是需要更精密的檢驗，更準確地診斷病因或病情。

不能單憑症狀診斷

他強調，無論大小病症，若有可疑點，還是必須徹底檢驗。醫生不能單憑病人出現的症狀來診斷，因為一些看來普通的症狀，往往存在其他不能忽視的可能風險，而這得靠醫生的專業知識，以判斷需要做哪些檢驗。

據他瞭解當前的政府醫院情況是，政府醫院的醫生會指示病人在外自行付費檢驗后，再把檢驗報告帶到政府醫院，醫生看了報告后，再給予病人診斷或配藥，事實上，政府醫院並沒多余檢驗，而是沒錢為病人檢驗了。

他認為，唯一沒必要的是政府耗資巨額，開設這么多只有醫護人員但沒有醫生駐診的一馬診療所，這種診療所在70年代尚適用，唯今已落后，簡直開倒車又浪費資源。

他說，政府不如將錢集中善用給予人民提供更完善醫療照顧，長遠或間接也能減輕國家醫療負擔。

高偉傑：減少檢驗確診更難

全內科、老年學及安寧療護專科醫生高偉傑坦言，政府醫院向來都是依據需要提供檢驗給病人，反而是私人醫院在病人要求或商業因素，提供很多不同但未必需要的檢驗配套服務。

他說，目前，很多小型政府醫院或診療所，連一些疾病需要定期檢驗都沒有錢做了，還要再省，醫生確診更難。

高醫生曾在政府醫院服務多年，對醫院操作情況有一定觀察瞭解，他受訪時說，醫生不能只依賴檢驗診斷病人，而是靠經驗；不過，經驗也需通過培訓學習，減少檢驗也不是理由。

他說，一些常見疾病如糖尿病、膽固醇、中風和骨痛熱症等，政府醫院已有特定指南，註明這些疾症需要進行哪些適時及適當的檢驗，醫生依照指南，一般不會出錯，也不會多做不需要的。

他認為，中央政府分配撥款時，不能只是明年比今年增加撥款就好的方式，而應以病人需求及醫療開支增加比例計算。尤其經濟愈不好，愈多人轉往政府醫院看病，加上令吉貶值，進口藥物開支也相應增加，這些都是應納入考量的整體因素。