獨家報導:丘惠萍
(吉隆坡12日訊)心臟專科醫生林美強說,政府醫院一般都是提供有需要的檢驗,而且政府醫院也有很多資歷尚淺和經驗有限的醫生,因此需要靠檢驗確診病情。
他說,萬一誤診,醫生需負上很大的責任,院方也得承擔病人法律追究及賠償損失。
林美強是針對衛生副總監(醫藥)拿督再也英德蘭指衛生部將于明年1月1日起頒布新指南,規定各政府醫院根據新指南列明如心臟病、肺炎及糖尿病等指定疾病,進行所需要檢驗,旨在省略不必要的檢驗,也不鼓勵醫生依賴檢驗來診斷一事,在接受《中國報》訪問時,發表上述見解。
他說,政府醫院向來提供的檢驗服務皆是有需要的,一般門診后,一些病症是需要更精密的檢驗,更準確地診斷病因或病情。
不能單憑症狀診斷
他強調,無論大小病症,若有可疑點,還是必須徹底檢驗。醫生不能單憑病人出現的症狀來診斷,因為一些看來普通的症狀,往往存在其他不能忽視的可能風險,而這得靠醫生的專業知識,以判斷需要做哪些檢驗。
據他瞭解當前的政府醫院情況是,政府醫院的醫生會指示病人在外自行付費檢驗后,再把檢驗報告帶到政府醫院,醫生看了報告后,再給予病人診斷或配藥,事實上,政府醫院並沒多余檢驗,而是沒錢為病人檢驗了。
他認為,唯一沒必要的是政府耗資巨額,開設這么多只有醫護人員但沒有醫生駐診的一馬診療所,這種診療所在70年代尚適用,唯今已落后,簡直開倒車又浪費資源。
他說,政府不如將錢集中善用給予人民提供更完善醫療照顧,長遠或間接也能減輕國家醫療負擔。
高偉傑:減少檢驗確診更難
全內科、老年學及安寧療護專科醫生高偉傑坦言,政府醫院向來都是依據需要提供檢驗給病人,反而是私人醫院在病人要求或商業因素,提供很多不同但未必需要的檢驗配套服務。
他說,目前,很多小型政府醫院或診療所,連一些疾病需要定期檢驗都沒有錢做了,還要再省,醫生確診更難。
高醫生曾在政府醫院服務多年,對醫院操作情況有一定觀察瞭解,他受訪時說,醫生不能只依賴檢驗診斷病人,而是靠經驗;不過,經驗也需通過培訓學習,減少檢驗也不是理由。
他說,一些常見疾病如糖尿病、膽固醇、中風和骨痛熱症等,政府醫院已有特定指南,註明這些疾症需要進行哪些適時及適當的檢驗,醫生依照指南,一般不會出錯,也不會多做不需要的。
他認為,中央政府分配撥款時,不能只是明年比今年增加撥款就好的方式,而應以病人需求及醫療開支增加比例計算。尤其經濟愈不好,愈多人轉往政府醫院看病,加上令吉貶值,進口藥物開支也相應增加,這些都是應納入考量的整體因素。