西洋镜‧流感并发症高危族群 “针”的要防范

报导：陈筱柔
资料来源：有关公司/美国疾病控制与预防中心（简称CDC）

怀孕、哮喘、长期性肺部疾病（例如：慢性阻塞性肺病）、心脏疾病、神经系统问题（例如：脑瘫、癫痫、中风）、内分泌疾病（例如：糖尿病）、肾脏疾病、肝脏疾病、因疾病或药物所导致的免疫系统低下情况（例如：爱滋病、癌症）、肥胖、65岁以上人群……你知道这些不同疾病或情况的共同点是什么吗？（答案：流感并发症高风险群！）

专家呼吁提高醒觉意识，正视接种流感疫苗这件事！

接种疫苗减低伤害
流感并发症非儿戏

“流感”不是“伤风”！

接种疫苗，也不是儿童专属！

让站在传染疾病医疗前线的各科专家，告诉你成人流感疫苗接种的重要性！

提起疫苗接种，很多人第一个印象就联想到儿童，或只有出国旅游到高风险国家才需要选择性注射，完全没有需要定期注射预防流行性感冒疫苗的健康意识。

事实上，根据美国健康局的资料显示，成人因罹患疫苗可预防疾病而死亡的可能性，其实比小孩高出100倍，而流行性感冒并发症，是其一！

双溪毛糯政府医院传染性疾病部主管兼资深传染性疾病专科李国忠医生坦言，很多人习惯性滥用“Flu”（流感）这个字眼，以至于错误认为流行性感冒与我们一般所说的“伤风感冒”（普通感冒）是相同的疾病，甚至忽略了普通感冒与流行性感冒在本质上截然不同的危险性，以及流行性感冒可能造成的危害性。

他强调，虽然“感冒”与“流感”都是由病原体感染呼吸道所引起的，但两者概念不同，而且症状轻重有别，所以不应该混为一谈！

保护自己防并发症

“因此，接种流感疫苗除了是保护自己的措施，也具有可以在爆发疫情时降低并发症严重性的潜在功效。尤其是高风险群成人，例如：患有糖尿病、心脏疾病的中老年人，以及他们的护理人员等等。这些高风险群承认，如果感染流行性感冒，若没有妥善治疗，很可能导致严重后果，例如：需要住院治疗，有些病例甚至可能造成死亡。疫苗接种可以为成人提供不同程度的保障。另外，已经注射疫苗的成人也更有能力对抗疾病感染。”

他坦言，我国的流感疫苗属于自费项目，虽然如此，人们也应该关注疫苗的重要性，提高对于流行性感冒和疫苗接种的醒觉意识。

成人接种流感疫苗醒觉低

马来西亚传染性疾病和化疗协会主席赞比利（Zamberi Sekawi）教授认为，人们对于成人疫苗接种缺乏醒觉的原因在于，大家往往只专注于保护孩童健康，缺乏对于成人疫苗接种领域的关注。

“但是，随着年龄增长，人们的生活方式改变，免疫系统也会随之下降。另外，细菌和病菌也不断在突变，所以提升公众对于流感疫苗接种的醒觉意识变得更加重要。

虽然东南亚国家普遍都不太重视成人疫苗接种课题，但马来西亚流感疫苗接种使用率比其他国家更低。”

流感疫苗为第一道防线

事实上，世界卫生组织每年都会根据不同的流感病毒株流行情况进行评估预测并建议疫苗的种类。

吉隆坡呼吸系统医药中心高级呼吸内科顾问拿督阿都拉萨医生（Dato’Dr Abdul Razak Bin Abdul Muttalif）强调，成人疫苗接种是对抗传染及疫苗可预防疾病的重要措施，流行性感冒正是其一。

“我们不应只把接种疫苗的焦点放在孩童身上，成人也一样需要，尤其对于高风险群成人更是如此。”

“我国成年人应该养成咨询医生有关疫苗接种的习惯，以保障个人健康。在一些疾病案例中，流感疫苗也被当作是第一道防护线。”他指出，我国成年人普遍缺乏接种疫苗的醒觉意识，虽然几乎大部分的普通诊所、专科诊所或医院都可以接种流感疫苗，但关键仍取决于人们是否有每年定期接种。

高风险群患流感易有并发症

马来西亚卫生部疾病控制监督部主管诺哈尼(Dr Wan Noraini Wan Mohamed Noor)也坦言，很多人往往将关注放在下一代身上而不是自己，加上成人疫苗接种（包括流感）在我国仍属于自费项目，但若将流感疫苗列为所有高风险群患者的免费接种项目，政府需要承担非常沉重的医疗成本。

虽然如此，这并不意味着流感疫苗不重要。“我国的流感原则上不像其他四季国家般区分季节性，所以一年到头都可以接种疫苗。导致感染的细菌和病菌并没有被彻底消除，所以人们随时都有可能罹患疫苗可预防的疾病。

另外，成年人对于很多疾病的免疫能力会随着时间而逐渐减弱，所以需要重新注射疫苗才能获得更好的保障。目前，我们建议人们每年都应该注射流感疫苗，这样才能确保疫苗与流行性感冒病毒株相符，提供更全面的保障。”

也许你会觉得流感而已又不致命，何必大费周章接种疫苗？事实上，大部分患者（尤其是高风险群）都会因感染流感而加速其他疾病恶化或引发并发症而间接死亡，由此可见，流感的严重性和接种疫苗的必要性！因此，如何让流感疫苗接种变成如同购买汽车保险般的必需性概念，是个人、社会，甚至政府需要共同思考的方向！

接种疫苗利己利人

虽然没有百分之百安全的疫苗，接种疫苗的副作用比率其实非常低(包含流感疫苗在内)，但保护率却很高。赞比利教授指出，成年人接种流感疫苗的另一个好处，是群体免疫效应（Herd Immunity），所谓的群体免疫效应，就是指接种疫苗之后，除了接种疫苗的本人之外，周遭的人也会因此得到保护效果。

事实上，创造群体免疫效应环境也是疫苗在公共卫生上的真正价值，通过这个方式来切断病毒的传播链。

所以，如果没有特殊的情况，接种疫苗的好处还是远多于坏处，既可以保护自己和家人，也能对周遭人群起到群体免疫效应的作用。

搞懂普通感冒与流行性感冒！

●普通感冒简称“感冒”，或大家俗称的“伤风”。感冒属于无季节性疾病，所以人人随时都有可能“中奖”。普通感冒主要由鼻病原体、呼吸道合胞病原体、副流感病原体等多种病原体引起急性上呼吸道感染，大多为散发性，而且不会引起流行。感冒患者会出现局部上呼吸道感染症状，但大多数不会出现严重的并发症，一般几天后就能痊愈。

●流行性感冒简称“流感”，流感症状会突然出现，高烧可能持续3天，而且可能出现严重并发症，甚至造成死亡。根据统计，流感2～3年内就会出现一次高峰期，是一种主要是由流感病原体所引起，通过空气飞沫、人们相互接触与污染物品传播，进而引发急性呼吸道感染的疾病。

另外，流感临床症状除了上呼吸道症状外，还会伴随3~4天高烧、头痛、明显肌肉关节酸痛及全身倦怠与虚弱，病程大约要几个星期才能恢复。

预防流感三字诀

●打疫苗－疫苗是公认预防流感的最佳利器。

●勤洗手－经常使用肥皂洗手，搓洗干净后记得擦干。

●掩口鼻－打喷嚏时要用手帕或衣袖掩住口鼻，避免飞沫散布。

●速就医－有流感症状要尽速就医，同时要按照医嘱服用药物。

●多警觉－经常测量体温，提高对个人健康的警觉性

●好作息－多运动、均衡饮食以增强免疫力。