金槍不倒才是真雄風？陰莖大小看手指就知道？小便射越遠性能力越強？……泌尿專科醫生羅華倫告訴你真相！
女人追求的幸福或許有千百種模樣，但男人世界的“性”福往往離不開威猛硬漢、雄風不倒、精力旺盛……這些很多人都耳熟能詳的詞彙，除了比較權利、財富、外表、肌肉……性能力也是男人世界裏永遠勝負欲爆燈的競賽，甚至更是決定男人幸福與否的重要指標。
然而，男人的“性”福世界卻存在各種各樣的迷思和偏方，比如小便射越遠性能力越強，或看手指就能知道陰莖大小，這些多半都是沒有科學根據的說法，陰莖勃起或做愛時間也並非越久越好，久挺不倒可能物極必反，性愛時間應在正常合理的範圍才是健康的。
更糟糕的是，許多男人在性能力或性健康出現警訊時，寧可尋求各種誇大壯陽效果的偏方或自己胡亂嚐試未經科學驗證的療法，也不願意會診專業醫生尋求正確的治療方案。
羅華倫：過半性障礙與心理相關
吉隆坡鷹閣醫院泌尿專科醫生羅華倫直言，這些錯誤資訊不僅影響了男人的性健康水平，嚴重時更會導致無法逆轉的永久性損傷：“男性（無論年輕或年長）往往會對自己的性健康問題羞於啟齒，很多時候都是自尊心在作祟，所以不少男性都是在父母（比較年輕的男性）或另一半強迫下才會診醫生。另外，也有些人誤以為性能力或性生活需求會隨著年紀衰老而下降，其實這也是錯誤的觀念，性能力衰退並不是老化的必然現象，男性即使七老八十也需要性生活。”
他強調，很多性功能障礙都是可以治療的，而超過半數的性障礙問題與心理因素相關，因此男性根本無需默默忍受痛苦，前提是患者需要會診醫生找出問題根源再對症治療，尤其不要亂用未經科學驗證的偏方，否則可能弄巧反拙造成反效果。
研究也顯示，造成男性性功能障礙的兩大主要原因包括生物因素（例如：遺傳、健康狀況、激素水平、年齡、疾病、濫用藥物等多種原因所引起）和精神心理因素（例如：錯誤的性觀念、過去性經曆的影響、環境因素、壓力、良性關係和各種外界因素所造成的負性情緒）。性欲、勃起、性交、性高潮、射精是男人性功能系列的連鎖反應，每個環節都有其獨特的機理，而且也未必存在必然聯係。羅醫生分析男性性障礙問題主要可劃分為三大類：勃起、射精、性欲！
不因害怕尷尬而不就醫
勃起功能障礙（俗稱陽痿），指的是不能達到或保持足夠的勃起硬度來完成性行為，因此出現勃起困難、硬度不夠、中途疲軟無法完成性交、不能一貫地達到有效勃起等情況都可視為勃起功能障礙。
勃起功能障礙（ED），是指無法達到或維持性交滿意程度的勃起。偶爾出現勃起問題未必需要大驚小怪，但若勃起功能障礙的持續存在則可能會對男性造成壓力並影響自信心，最終甚至影響親密關係，帶來問題。另外，勃起困難或無法保持勃起，也可能是潛在健康問題的信號。
羅華倫說，勃起功能障礙其實不分年齡，即使是年輕男性也可能會有勃起功能障礙，因此男性若察覺異樣，應該盡早就醫，因為大部分勃起功能障礙都是可以治療的：“勃起功能障礙有時候純粹是心理性問題，也有可能是血管健康出問題或神經線影響導致。陰莖海綿體需要充血才能保持勃起狀態，如果男性有血管方面的健康問題（例如：高膽固醇、糖尿病、高血壓），就可能會連帶影響勃起功能。勃起功能有部分機製與神經線相關，因此有部分脊椎神經線受傷的患者，除了無法行走或膀胱、腸道蠕動功能受影響，也有可能無法正常勃起。另外，濫用藥物（例如：冰毒或搖頭丸）或服用部分治療性藥物（例如：高血壓或抗抑鬱藥物）也會導致勃起功能障礙。”
男人陰莖勃起的機製非常複雜，它牽涉到許多器官和組織，例如神經線係統和血管網等。這些器官必須保持平衡與正常地操作，才能使得陰莖正常勃起。為了達到勃起，陰莖需要有足夠量的血液流入、血液流出緩慢、陰莖神經傳遞和輸出功能正常、足量男性激素睾酮和足夠性衝動（性欲）等各方面因素相互配合，因此任何環節出現“小故障”，都有可能導致勃起功能障礙。
無論如何，隨著醫療和藥物的發展，追求“性”福的男人，不再需要因為勃起障礙而一蹶不振，因為勃起功能障礙有很多治療方案：“口服藥物能成功治療大多數的勃起功能障礙病例。如果用藥治療無效，或者藥物不適用的情況，也可以考慮陰莖注射劑擴張血管或其他治療方法如陰莖泵或植入陰莖假體。”羅醫生呼籲，有勃起功能障礙的男性不要因為尷尬而不就醫，有時候隻需要簡單的治療方案，就足以治愈勃起功能障礙。
“性”福學堂
陰莖泵：這是一種真空勃起裝置，通常配有手動泵或電池驅動泵的中空管。把中空管套在陰莖上，然後用泵吸出管內的空氣就會產生真空狀態，從而吸引血液流入陰莖。勃起後將張力環滑至陰莖根部，阻止血液回流並保持陰莖堅挺。然後取下真空裝置。
溫馨提醒：如果陰莖泵是適合的治療方案，請谘詢專業醫生，推薦由信譽良好製造商生產的具體型號處方，確保陰莖泵能夠安全地滿足你的需求。
陰莖假體：這種治療需要通過手術將假體裝置置入陰莖兩側。假體由可充盈杆或可延展（可彎曲）杆材質組成。可充盈杆能讓你控制何時勃起以及勃起多久。可延展杆能夠使陰莖保持堅挺但可彎曲。無論如何，陰莖假體並非勃起功能障礙的首選治療方案，一般需要先嚐試其他方法都失敗後，醫生才會推薦陰莖假體。如同所有手術，陰莖假體手術同樣存在感染和手術相關風險。
射不出、性欲低怎麼辦？
射精障礙是影響男人“性”福的另一個常見問題，乃是男性性功能障礙中能正常勃起但無法正常射精的一種症狀：“射精相關的性障礙有很多，早泄隻是其中一種，其他的障礙包括延遲射精（或俗稱遲泄/Delayed Ejaculation）、逆向射精（retrograde ejaculation）或無法射精（anejaculation）。”羅華倫說不同射精障礙的成因不太一樣，早泄和遲泄多半與心理障礙相關，逆向射精很多時候是因為前列腺肥大藥物影響，無法射精則主要是輸精管堵塞導致。
“有些人以為早泄是自己手淫過多，其實早泄最大的原因是心理壓力，任何壓力都有可能導致早泄的問題，比如無法滿足伴侶或過於興奮，通常跟生理健康沒有太大關係。遲泄很多時候也同樣與心理問題相關，比較常見於一些性格傾向於自我克製或自我封閉的男性。早泄或遲泄通常不會直接對身體造成傷害，但如果沒有正確處理，往往會導致男性失去信心、也無法滿足伴侶和個人需求，長久下去會對個人信心和家庭造成影響。
逆向射精是指性交時有射精感但沒有精液從尿道排出，精液會倒流回膀胱隨著尿液排出，這種情況比較常見於服用藥物或曾經做過前列腺手術的男性患者，原因在於藥物和手術，都是為了擴大通道讓尿液更通暢，但這個擴大的空間可能會導致我們稱為逆向射精的精液倒流情況，在男性已經沒有生育考量的情況，精液逆向倒流沒有什麼嚴重影響。至於無法射精多半是輸精管堵塞，原因可能是輸精管天生比較狹窄、曾經受損或有過多次細菌感染等，部分前列腺手術也可能會導致輸精管堵塞。”
睾酮影響男性健康
性欲低也是男人追求“性”福的另一道難關，男人性欲強弱的原因與激素脫不了關係：“男人雄激素（睾酮）的高峰期是30歲左右，30歲後就會開始下降（大約每年1%），50歲後就會明顯看到睾酮減退的症狀，當然睾酮水平高低因人而異，睾酮水平高的男性即使年老一樣性欲很強。”
羅醫生指出，睾酮不隻是影響男人的性能力與性欲，更肩負與男性健康相關的多重任務，比如缺乏睾酮會導致肌肉流失、性欲降低、嗜睡、抑鬱症、腰部脂肪增加、骨質疏鬆症、陰莖縮短和體毛更少等，也有研究顯示，低睾酮水平會增加男性早逝、罹患II型糖尿病和肥胖的風險。
無論是勃起、射精或性欲方面的問題，羅醫生強調大部分性障礙都是可以治療或調整的，關鍵在於找出問題根源進一步改善或治療：“亞洲人思想比較保守，很多時候男人性健康往往不被重視，甚至淪為必須關起門才能偷偷討論，其實這些都是不必要的，面對性健康問題，男人無需避諱就醫，更不要自己嚇自己！”
男人性健康亮紅燈
■性欲下降
■早泄（不到1分鍾就射精）
■陰莖不能勃起
