早泄？堅持過久而無法“卸貨”？“卸貨”困難？正確認識專屬男性性功能障礙！
在2016年夏季奧運會上，20歲西班牙遊泳運動員Miguel Duran Navia在400米自由泳預賽中，因搶跳（過早入水）而被取消資格。當時，他淚流滿面地離開了泳池。幸運的是，他很快就獲準返回跳台上，這讓他鬆了一口氣。裁判裁定過早入水並非他的錯，因此允許他繼續比賽，觀眾為他歡呼。
然而，並非所有不合時宜“反應”都會得到掌聲和同情。
研究顯示，從男性陰莖進入女性陰道到射精的平均時間，約為4~7分鍾。隨著年齡增長，射精時間往往會縮短。不同男性射精時間可能有很大差異，但關鍵是，如果對自己的性行為表現感到滿意，就不需要醫療幫助。隻有當射精或射精時間，使男性對自己的表現不滿意，又或影響到伴侶性愛滿意度時，才會被視為“問題”。
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快慢堵逆障礙重重
男性射精功能障礙可分為幾種，其中最常見的有以下4種：
1. 早泄：指男性在陰莖進入女性陰道之前，又或進入陰道後不久（通常在1分鍾內）就射精。這是最常見男性性功能障礙，30~40%男性都有早泄問題。
2. 延遲性射精：指男性在性交時有性欲，且“接收”到性刺激，卻無法達到性高潮，又或經常難以在期望時間內，達到性高潮。這種情況稱為延遲性射精，當事者通常需要30分鍾以上才能射精。延遲性射精會降低男性及其伴侶的性快感，使雙方在性交過程中，產生心理壓力和焦慮。它也可能導致不孕，尤其是在男性最終無法順利射精情況下。
3. 不射精症：指男性盡管通過性交或手淫刺激陰莖後，卻完全無法達到射精狀態。這與延遲性射精有密切關係。
4. 逆行性射精：指男性在性高潮時，精液被迫反向流入膀胱，無法通過尿道正常排出。
兩大類型
任何年齡男性都可能有早泄問題。早泄可以細分為兩種類型，即原發性早泄和繼發性早泄。
原發性早泄是指病人從第一次性經驗，就開始出現早泄問題，即使身體看起來很健康；繼發性早泄則是指男性原本沒有早泄問題，之後在某個時間點開始突然有了早泄問題。這些男性會經常抱怨自己曾經或現在面臨的勃起功能障礙或其他性功能障礙。
勃起功能障礙可能是早泄最大風險因素。其他導致早泄因素，包括：心理問題（例如由焦慮、壓力或關係問題引起）、大腦中化學物質水平異常、尿道發炎、前列腺發炎和盆腔神經損傷。
與早泄相比，其他類型射精功能障礙並不常見，但它們依然給男性帶來很大困擾。
延遲性射精可能是，由影響男性生殖係統的某些出生缺陷、盆腔神經損傷和雄性賀爾蒙過低引起的。再者，心理因素、男性對自己的身體形象產生負面情緒，以及文化和宗教禁忌也可能導致延遲性射精。此外，延遲性射精也可能是某些藥物副作用。
另一方面，不射精症大多是由性抑製、輸精管阻塞、脊髓損傷和前列腺切除手術導致的神經損傷引起的。
不射精症通常與逆行性射精難以區分。然而，如果尿液中沒有精子，則更可能是不射精症。
逆行性射精是由於膀胱括約肌功能不佳造成的。逆行性射精是指男性在性高潮時，精液無法通過尿道正常排出，反而被迫反向流入膀胱。它可能是由膀胱頸手術、前列腺手術或治療前列腺腫大藥物引起的。患有糖尿病、多發性硬化症或脊髓損傷等神經係統疾病患者，更容易患上逆行性射精。
克服有妙招
醫生可以通過調查患者病史和手術史，以診斷大多數的射精功能障礙。身體診查、血液檢查和尿液檢查等可能有助於查明病因。
對於早泄患者，心理谘詢可能有助於減輕焦慮。性治療和心理分析也可能有用。
此外，手動擠壓陰莖，即“暫停擠壓法”，可能有助於抑製射精反射，從而延長射精時間。嚐試不同性姿勢，以及使用某些外用藥物或口服藥物，也可能有助於延長射精時間。
對於延遲性射精患者，識別和停止使用導致延遲性射精藥物至關重要。迄今為止，還沒有可靠藥物可以治療這種疾病。服用某些非標示用途的藥物來調節神經遞質，又或接受心理治療，可能有助於使射精變得稍微容易一些。
不射精症患者可以接受心理谘詢和藥物治療，又或嚐試使用陰莖震動刺激和電刺激來誘導射精。對於脊髓損傷者，陰莖震動刺激和電刺激誘導射精的成功率為80%。
逆行性射精通常僅在影響生育能力時，才需要治療。在這種情況下，治療方法取決於病因。停止使用導致逆行性射精藥物，可能會改善這種情況。服用有助於在射精過程中保持膀胱頸肌肉閉合的藥物，也可以是一種有效治療方法。不幸的是，由手術或糖尿病引起的逆行性射精通常無法糾正。
