拒絕香煙．不再抽煙健康常在

報導：陳筱柔
圖：受訪者提供、互聯網
部分資料來源：世界衛生組織、臺灣《康健》雜誌

餐廳、小販攤位、公園、汽車內、辦公室，甚至連游山玩水，我們都可能置身于“煙”霧彌漫的污染空間，即使你不是吸煙者，也難免因為其他人而深受其害。

Tropicana醫療中心胸腔內科及呼吸系統專科莫哈末醫生（Dr. Mohammed Fauzi Abdul Rani）指出，煙草是全球最大的可避免死亡因素：“本身吸煙或吸入二手煙所帶來的影響是全身性的破壞，心臟、肺部、血管等都無一幸免。更糟糕的是，在發展中國家售賣的煙草，尼古丁和焦油成分含量比發展國家的煙草更高。”

他強調，吸煙從來就不是一個人的問題，飄散在空中的煙害，對任何人都是一種傷害，不分男女老少，也無關貧富貴賤。所以，煙民別再自欺欺人說吸煙是個人的事，除非你不要生活在這個地球上，否則，你吸入和呼出的每一口煙，都在遺害人間。戒煙，從來不是選擇題，而是是非題。

戒煙很難？戒煙會變胖？

別再為自己找藉口了！戒煙從來就是利多于弊，美國癌症協會最近更新了戒煙對身體各部位有何好處的時間表。

事實上，從放下香煙的那一刻起，你的身體就開始自動修復。

戒煙…

20分鐘后，心率和血壓開始逐漸恢復正常

12小時后，你會感到身體清除尼古丁的反應，身體中的一氧化碳含量會逐漸恢復正常。

2個星期~3個月后，身體循環系統改善了，肺部功能也變得越來越好。

1～9個月后，咳嗽和氣喘情況減少了，纖毛（作用為可以排除肺部塵埃和粘液）恢復了正常功能，肺部供能恢復正常，痰液和感染風險也減少了。

1年后，心臟病和各種癌症（包括肺癌）的風險就會減半。

5年后，口腔癌、咽喉癌、食道癌和膀胱癌的風險減半。子宮頸癌和中風的風險也下降了。

10年后，因肺癌而死亡的風險減半，胰臟癌的風險也降低了。

15年后，患心臟病的幾率恢復到和正常人相同。而身體的各個部位也會因戒煙而發生良好的變化。

戒煙，先做評估…

莫哈末醫生指出，戒煙雖然並非易事，但只要根據個人情況擬定計劃並確實執行，就能提高戒煙的成功率：“人們很難成功戒的原因在於，吸煙既是上癮行為，也是一種心理層面的習慣性。香煙中所含的尼古丁，若在血液中達到一定濃度，反覆刺激神經中樞就會產生尼古丁依賴性。一旦停止吸煙，就很容易產生想吸煙的慾望，甚至出現短暫的煩躁、失眠、厭食等所謂的‘戒斷症狀’。”

“尼古丁會讓腦部產生“感覺美好”的錯覺，也有人認為吸煙可以提神減壓、消除疲勞等，所以，對煙癮欲罷不能。另外，吸煙也會演變成一種習慣性，尤其周圍環境和身邊朋友都是吸煙族，戒煙就變得難上加難。”

莫哈末醫生建議吸煙者在戒煙前，應先問自己以下幾個問題，然后再選擇合適的戒煙方法，擬定可實行的戒煙計劃。

●你是否每一餐前/后都要吸煙？

●吸煙是你社交生活的重要部分？

●你每天吸煙數量超過1包煙？

●吸煙幫助你減壓、解悶或舒緩心情？

●你是否把吸煙與某些活動、地方或人物聯想在一起？

●你是否能以開放心態接受催眠治療、心理輔導、針灸或其他任何形式的戒煙幫助？

“上述問題的答案，可以幫助吸煙者確定自己的吸煙動機和自我評估，進而找出最適合自己的戒煙計劃，選擇最適當的戒煙方法。”他說戒煙的原則雖然相同，但方法卻必須“因材施教”，才能得到更好的戒煙效果。

吸口煙不如爭口氣

莫哈末醫生建議，不妨尋找“志同道合”的戒煙伙伴一起進行。另外，也應該告知家人，尋求他們的支持與協助。

“更重要的是，戒煙過程中，必須遠離那些可能讓你想起吸煙這件事的事物，例如：香煙、打火機、煙灰缸或吸煙的圖片。另外，最好也遠離酒精（很多人習慣一邊喝酒一邊吸煙）和吸煙的同事或朋友，避免受到他們的影響而再度深陷其中。”

他提醒想要戒煙的民眾，如有必要，可以咨詢醫生意見，透過戒煙藥物來控制煙癮。

“目前最常見的包括了尼古丁替代療法及非尼古丁類藥物。尼古丁替代療法主要是指在戒煙過程中，利用煙品以外的尼古丁製品來協助戒煙，例如：尼古丁貼片、口嚼錠等。非尼古丁藥物主要用來減少煙癮依賴及改善各種戒煙的戒斷症狀，例如：Bupropion和Varenicline。除此之外，行為療法、催眠等也是可行的戒煙方法。”

煙害比發胖更傷人

發胖，是很多人害怕戒煙的原因之一。

“事實上，戒煙引起的發胖現象通常只是輕微的，相比起戒煙對一個人所造成的傷害，根本就微不足道。”

戒煙導致發胖主要有幾個因素，其中包括尼古丁會抑壓食慾，戒煙后食欲會增加、戒煙后味覺改善而增進食慾和進食分量、以及戒煙后一般會以零食代替吸煙等。

莫哈末醫生建議戒煙者應多留意及了解個人日常飲食及生活習慣，減低發胖風險，也可咨詢註冊營養師關於飲食控制的部分。

向二手煙說不！

一人吸煙，全場人受害！

除了戒煙刻不容緩，我們（尤其不吸煙的人）更深惡痛絕的，就是遇到極度傲慢、自私自利又不講理的“爛煙咖”，選擇吸煙自取滅亡也就算了，居然還要拖累身邊親友或陌生人“陪葬”，強硬性奪走別人呼吸乾淨空氣的權利！

不妨參考以下幾招“拒煙術”，杜絕不負責任的煙民危害我們的健康！

第一招：肢體語言

先用揮手、掩鼻、咳嗽、露出嫌惡表情等，做無聲抗議。

第二招：伸手不打笑臉人

看到有人在禁煙區場所吸煙（例如：餐廳、電影院、百貨公司等），不妨假裝咳嗽，臉帶微笑客氣地走向前，請他們不要吸煙。

第三招：利用眾人的目光制裁

如果在人潮較多的地方，也可以選擇大聲且禮貌地說：“不好意思，這裡不能吸煙，請尊重別人。”借此吸引旁人注意，共同用目光約束制裁。

第四招：向相關單位投訴

假設公司有同事在封閉環境吸煙，或公共場合（例如：餐館），但屢屢勸說無效，讓其他無辜之人飽受煙害之苦，可以向公司管理層或餐館經理投訴，請他們採取行動。

一點煙火一世遺禍

●煙草流行是這個世界至今所面臨的最大公共衛生威脅之一，煙草導致多達半數使用者死亡！

●煙草每年使近600萬人失去生命，其中有500多萬人緣於直接使用煙草（吸煙）、有60多萬人屬於接觸二手煙霧的非吸煙者。如不採取緊急行動，到了2030年，每年的死亡數字可上升到800萬以上！

●在世界上10億吸煙者中，幾乎有80%生活在低收入和中等收入國家。雖然某些高收入和中上收入國家的煙草製品消費呈減少態勢，但煙草製品在全球的消費卻不斷增加！

●二手煙霧每年造成60萬例過早死亡。在煙草煙霧中約有4000多種化學品，其中至少有250種已知有害物質，有50多種已知可致癌物質！

●二手煙霧在成年人中可造成嚴重心血管病和呼吸道疾病，包括冠心病和肺癌。另外，也可能造成嬰兒猝死、孕婦生產低出生體重嬰兒等問題！

●煙草製品是完全或部分使用煙葉作為原料製成的產品，用於抽吸、咀嚼或鼻吸。所有煙草製品都包含讓人上癮且能作用於精神的尼古丁成分。煙草使用是導致許多慢性病，包括癌症、肺病和心血管病的主要危險因素之一。

●吸煙女性比非吸煙女性更有可能發生不孕症和懷孕延遲。在懷孕期間吸煙會增加早產、死產和新生兒死亡的風險，還會導致母乳減少。另外，吸煙也會增加女性罹患宮頸癌的風險。

●煙草使用者過早死亡會使其家庭喪失收入來源，提高醫療保健費用並阻礙經濟發展。

世界無煙日兩大目標

配合今年世界無煙日（2014年5月31日）到來，世界衛生組織及其夥伴呼籲全球各國共同達成以下兩大目標：

一、各國政府將煙草稅提高到能夠減少煙草消費的水平

二、個人和民間社會組織，鼓勵其政府將煙草稅提高到能夠減少煙草消費的水平。

世衛組織相關研究表明，增稅對於減少較低收入群體使用煙草和防止青少年開始吸煙特別有效。另外，提高煙草消費稅被認為是性價比最高的煙草控制措施。綜合的煙草控制措施，特別是針對減少需求的措施，例如：提高稅收、禁止廣告和促銷、在公共場所禁止吸煙以及為希望戒煙者提供幫助等，都能有效減少煙草使用並由此降低煙草導致的死亡和疾病。

推廣世界無煙日的最終目標，是促進保護當前幾代人和未來的人們遠離煙草帶來的嚴重健康後果，同時避免煙草使用和接觸煙草煙霧的社會、環境和經濟災難。

歷年世界無煙日主題

2014年：提高煙草稅
2013年：禁止煙草廣告、促銷和贊助
2012年：煙草業干擾
2011年：世界衛生組織煙草控制框架公約
2010年：兩性與煙草：關注針對女性的促銷行為
2009年：煙草健康警示
2008年：無煙青少年
2007年：創建無煙環境