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医疗费贵了 索赔案增多 医药保费飙40%

(吉隆坡14日讯/独家报导)百物通胀,医药保险保费也逃不过“涨”风,有投保人医药卡从2015年至今已调涨3次,最近一次甚至调涨幅度高达40%!

大马投资银行(AmInvestment Bank)分析员王凯文(译音)预计,随着住院和药物费用增加,2023年人寿保险或和伊斯兰保险(takaful)业务的医药索赔也会增加。

寿险伊险检讨保费

“我们不排除人寿保险或伊斯兰保险公司会重新定价现有、生效中,以及新保单的保费,以反映近期理赔经验。”

王凯文在一份针对保险领域的分析报告中指出,医药保险与普通保险情况不同,普险保费预料会维持现状;随着经济重开和交通流量增加 ,车险理赔也已全面恢复正常。

他说,普险领域收入预料在今年有中等增长;反观寿险的净保费预料比去年萎缩。


此外,大马普通保险代理员公会总秘书杜武龙指出,医药保费调涨是因医疗通胀和理赔宗数增加所致,一些保险公司被迫做出上述经济决策,以维持受保人所享有的保障。

杜武龙
杜武龙

针对保单持有人申诉保费上涨,杜武龙告诉《中国报》记者,保险公司欲调涨保费或撤回有关保险计划,事前都需向国家银行解释原因并经过批准,才能实施。

“并非所有保险公司会同步调涨保费,有些公司的申索情况尚可,所以暂未调涨。

“事实上没规定多久就要调整保费,保险公司通常每年会审查申索和理赔数据,若可以维持,公司就不会调涨保费;但要是过去两三年的情况很糟糕,无法维持的话,他们就别无他法,需要调涨(保费)。”

有公司十年调整一次

询及保费是否根据年龄每5年调整一次,杜武龙说,这胥视各别公司推出的计划,有的可能是一开始每10年调整,之后改成每5年调整,因公司而异。

针对可否降低保额以支付较低的保费,他说,虽然消费者可选择降低保额,但他不建议这么做,因随后要重新升级保单时或会较难,且须接受另一轮的健康申报,届时保险公司会按健康状况决定是否承保。

“若承保的话,也可能需支付额外保费。”

他补充,虽然有些受保人不曾申请理赔,但基于健康保险是以共同分担健康风险为基础,所以保费也会按整体情况作出调整。

(示意图/123RF)
(示意图/123RF)

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