蕭依釗：樂活自健──第二意見

一般病人從醫生口中獲悉罹患癌症的剎那，均會心慌意亂。他們可能懷疑醫生誤診，或不願接受這殘酷事實，或希望從他處尋求更有效的治療方法。 醫學專家建議，對醫生的診斷和治療方案存疑的病人，去咨詢第二意見（Second Opinion）。

香港作家鍾子美的求醫經歷，更證明了諮詢第二意見的重要性。

2012年8月，鍾子美在香港接受了結腸癌切除手術。兩年后，癌細胞轉移至肝臟。醫院診斷必須切除三分之一的肝，接受八次化療。一位醫生好意勸他：“如果拒絕醫治，頂多只有一年命；如果接受開刀和化療，可能有三年命。”但他不願接受痛苦的手術和化療。

2015年1月，他到廣州復大腫瘤醫院，一見到院長徐克成就說：“肝轉移，像鬼魅一樣纏著我。反正是癌轉移了，手術也不會好。聽說冷凍不太痛苦。生了癌，結果肯定是死，我不希望死前太痛苦。徐教授，你能幫我消除這個噩夢嗎？”

徐院長詳細地閱讀鍾子美帶來的資料，發覺除了PET-CT上那一小塊低密度“佔位性病變”，他的身體一切正常。他對鍾子美說：“也許不是癌。”

復大醫院為鍾子美做了磁力共振，李海波主任做完檢查后對他說是血管瘤。徐院長當即召集臨場專家會議，決定讓他接受冷凍手術，同時進行活體檢驗。第三天，結果出來，活檢表示腫塊處沒有癌細胞。當天，鍾子美即心中釋然的出院。

鍾子美最近在復大醫院舉行的人文醫學討論會上說：“我的確已從‘死亡’噩夢中，回到繼續生存的現實裡。”

徐院長就這案例作出評論：“醫生看病人，最重要的是診斷。雖然有時會將癌症漏診，誤認為良性病，延誤治療，但醫生將‘無癌’或良性病變誤診為癌症，實施不必要治療也不乏其人！癌症是十分複雜的多因素、多階段、多基因的複雜疾病，診治癌症，是科學、技術、藝術、經驗的結合。僅僅憑結腸癌的病史和CT上‘佔位性病變’，就能輕易給鍾先生下‘肝轉移’的結論嗎？”

在西方社會，二次醫療諮詢逐漸普遍化。醫學專家建議醫生們，不要阻止病人去諮詢第二意見，反而要鼓勵這種做法。透過諮詢第二意見，可讓病人更全面瞭解病情，並且知道醫生們的治療方式是否有共通性，這會讓病人更有信心，覺得自己作了對的抉擇。

咨詢第二意見，是病人的權利。但選擇了主治醫生后，就要扮演好病人角色──相信醫生，尊重醫療團隊的專業，遵守醫療團隊的醫囑，並認真配合醫護人員的治療。