西洋鏡．抗戰帕金森症 活出優質人生

報導：陳筱柔
圖：受訪者提供、互聯網
部分資料來源：臺灣神經醫學會

“帕金森症不會突然間直接奪走人的生命，相反的，這是一種需要長期抗戰的慢性疾病，患者多半因相關併發症而去世，例如：跌倒骨折、呼吸道感染等。換言之，只要能夠及早診斷，它就是一種可以通過生活管理和積極治療，控制病情及改善生活品質的疾病，並不影響壽命的長短。”

“雖然伴隨帕金森症而來的各種退化症狀，難免令人擔憂恐懼，但其實無需太過害怕，遵從醫囑並學習與病共存，一樣可以維持生活品質！”

麗陽醫院神經科兼內科專科莎莉妮醫生（Shalini Bhaskar）分析，雖然逐漸喪失獨立自主的各種生活能力，是患者最痛苦無奈的擔憂之一，但若能建立良好的支持系統（無論是來自家人朋友、其他患者，甚至是社會體系的支持），就能幫助患者在與帕金森抗戰的道路上走得更自在，活得更有尊嚴！

能緩解不能根治

根據統計，帕金森症是老年人的三大神經疾患之一，其盛行率在60歲以上的人口佔百分之一，大多發生在60歲以上。無論如何，也有少部分帕金森症患者（5%～10%），會在40歲以下發病，雖然這類患者並不常見。

帕金森症是醫學界目前無法根治的疾病，但可以通過藥物補充多巴胺，以延緩症狀惡化的速度，加上物理治療、語言治療、適當運動、均衡飲食等各方面配合，儘量幫助病患保留面對日常生活的能力。

早治療有助自主生活

莎莉妮醫生指出，若能及早診斷帕金森症，配合積極治療及採取相應生活護理措施，許多患者在發病二三十年后，仍然可以自主生活。

另外，也有部分情況合適的患者，也可在藥物治療達到極限時，採用外科治療如深層腦刺激手術。

“當然，用藥也要因應患者的年齡、病情等個別因素來調整，比如早期帕金森症並不影響日常生活，因此，患者未必需要馬上通過藥物來保住活動能力。”她強調，不是每個患者在診斷之際，就需接受藥物治療。

簡而言之，帕金森症雖然無法治愈，但並不如你我想象中可怕！

隨著醫學進展及時代進步，無論是患者或家屬，都應該掌握正視疾病事實、正確看待疾病及坦然應付疾病的能力。

沒有特定預防方法

如何預防帕金森症？莎莉妮醫生坦言，大多數帕金森症是原發性的（即成因不明），但也可能與基因遺傳（但發生在老年人身上的帕金森症多半沒有遺傳傾向，除非是40歲以下年輕型病例）、年齡老化、顱腦損傷、中風、長期接觸環境毒素（例如：農藥）等存在關聯性，因此，並沒有特定的預防方法。

至於早期診斷，莎莉妮醫生說，早期揪出帕金森症確實存在難度，原因在於部分患者不見得會出現帕金森的典型症狀，如行動遲緩、震顫等，也不像高血壓或糖尿病等慢性疾病，可透過血液檢查或血壓指數來鑑定，主要是依靠相關症狀及腦部影像掃描科技來診斷。

“慶幸的是，隨著健康醒覺意識提高，近年來，患者早期就診的趨勢逐漸增加，很多患者都是從症狀輕微的發病初期，就開始會診醫生，並及早採取相關治療措施。”

帕金森症常見誤區

如同其他疾病，人們對於帕金森症也存在不少迷思和誤解，避開誤區才能及早與病和平共存。

★帕金森症 = 老人病？錯！

雖然帕金森症主要影響中老年人，但卻並非因老化造成，更不是老人專利病。事實上，帕金森症是一種常見的神經性功能障礙疾病。

★手抖 = 帕金森症？錯！

提起帕金森症，很多人會自然聯想起患者不停抖動震顫的手。然而，雖然手抖和肢體震顫，確實是帕金森症症狀之一，但手抖≠帕金森症。

患者應接受神經專科醫生評估，是否存在其它相關症狀，才能得出正確的診斷。

★帕金森症有特效藥治療？錯！

任何疾病一旦確診，各種神奇特效藥的資訊總會從四面八方湧入。然而，真相是目前並沒有治療帕金森症的特效藥，但患者可以通過藥物、物理治療、心理輔導、運動及飲食等綜合治療方法控制症狀，配合規範用藥及生活調整，借此達到改善生活質量的目的。

帕金森症分五個階段

根據Hoehn和Yahr評級，帕金森症主要可分成以下五個階段：

第一階段：症狀僅限於身體的一側

第二階段：症狀累及身體的兩側

第三階段：平衡受損

第四階段：需要扶持才能走路，且出現其他嚴重症狀

第五階段：需使用輪椅